Avances biomoleculares en el tratamiento de las tendinopatías

Abstract

RESUMEN : La incidencia de las tendinopatías ha ido en aumento en la población general en los últimos años. Dentro de las tendinopatías tanto el manguito rotador como el tendón de Aquiles forman parte de los complejos tendinosos más afectados. A pesar de su alta prevalencia, los tratamientos disponibles actualmente, tales como rehabilitación, antiinflamatorios no esteroideos, infiltración con corticoides o el uso de plasma rico en plaquetas, no consiguen una recuperación funcional total, y tampoco el alivio de los síntomas en muchos pacientes, limitando su actividad diaria. Por esto, ha sido necesaria la búsqueda de nuevas líneas de tratamiento que ayuden a una recuperación y regeneración tendinosa más satisfactoria. En esta línea de investigación han cobrado importancia las células madre mesenquimales (CMMs) gracias a su potencial regenerativo, anti-inflamatorio y angiogénico. Recientemente se ha visto que todos estos efectos beneficiosos de las CMMs pueden ser atribuibles a su acción paracrina. La utilización de las sustancias producidas por las CMMs, conocidas en su conjunto como “secretoma” permitirá previsiblemente el desarrollo de nuevas terapias libres de células para el tratamiento de las tendinopatías.

ABSTRACT : In the last few years, the incidence of tendinopathies has been constantly increasing in the general population. Among tendinopathies, both the rotator cuff and the Achilles tendon are the most affected. Despite their high prevalence, currently available treatments such as rehabilitation, non-steroidal anti inflammatory drugs, corticosteroid infiltration or the use of platelet-rich plasma do not achieve total functional recovery or relief of symptoms in many patients, limiting their daily activity. For this reason, it has been necessary to search for new lines of treatment that could help to achieve a more satisfactory tendon recovery and regeneration. In this line of research, mesenchymal stem cells (MSCs) have gained importance due to their regenerative, anti-inflammatory and angiogenic potential. It has recently been shown that all these functions can be attributed to their paracrine action. The use of the substances produced by MSCs, known altogether as “secretome”, would previsibly allow the development of new cell-free therapies for the treatment of tendinopathies.