Enfermería y práctica avanzada en el entorno del paciente con necesidad de cuidados críticos

Abstract

RESUMEN: ámbitos asistenciales enmarcadas en la gestión eficiente de recursos humanos y nacidas para dar respuesta a las diferentes necesidades de salud. Aún no se ha desarrollado esta figura en el ámbito de los cuidados críticos en nuestro entorno. Objetivo: fundamentar la necesidad de una Enfermera de Práctica Avanzada en relación a las necesidades de cuidados y a la gestión del cuidado en el entorno del paciente con necesidades de cuidados críticos. Metodología: aproximación metodológica cualitativa mediante la Teoría Fundamentada. Esta aproximación se basa en datos que favorecen la comprensión de la necesidad o no del rol de Enfermera de Práctica Avanzada en el entorno de cuidados críticos, a su vez genera conocimientos y permite la construcción de una teoría. El ámbito de estudio entorno de cuidados críticos de los hospitales públicos con más de 300 camas, pertenecientes a Osakidetza - Servicio Vasco de Salud. Se realiza un muestreo por juicio para las entrevistas en profundidad y un muestreo teórico intencionado para la selección de los informantes integrantes de los grupos focales. En la recogida de datos se utilizan las técnicas entrevista en profundidad y grupos focales, para las primeras se establece un guion de apoyo al investigador. Hay una interacción constante entre la recogida de datos y el análisis por medio del método comparativo constante hasta lograr la saturación teórica. El proceso de análisis de los datos y codificación se realiza inicialmente con la ayuda de Software específico y posteriormente de forma manual, viajando de lo particular a lo general, identificando códigos, definiendo categorías hasta la identificación de la categoría central de la que emergerá la teoría.

ABSTRACT: Justification: The Advanced Practice Nurse has become generalized in different areas of assistance, defined considering an efficient human resource management and born to fulfill different health needs. This model has still not yet been developed in our society in the area of critical care. Aim: To lay the foundations of an Advanced Practice Nurse in relation to the caring needs and the management in the area of patients needing critical care. Methodology: a methodological qualitative approach through Grounded Theory. This approach maybe based on data that favours the comprehension of the need, or not, of the role of the Advanced Practice Nurse in the area of critical care. In addition, it generates knowledge and allows the construction of a theory. The field of study is based on more than 300 beds belonging to critical care units of public hospitals of Osakidetza-Basque Health Service. A sampling is performed for the in-depth interviews and an intended theoretical judgment for the selection of the informants belonging to the focal groups. In the data collection, detailed interview techniques and focal groups are used. For the first, a support script is used for the researcher. There is a continual interaction between data collection and the analysis via a constant comparative method until theoretical saturation is reached. The process of the data analysis and its codification is initially carried-out with the aid of specific software and afterwards manually, going from the most specific to the most general, identifying codes, defining categories, until the identification of the central category is identified, from which the theory will emerge.