Impacto de la implantación del check-list quirúrgico en un Servicio de Cirugía General

Abstract

RESUMEN: Los eventos adversos tras la cirugía ocurren con más frecuencia de la deseada. La OMS recomienda la aplicación de un sencillo checklist antes de la cirugía para disminuir la morbimortalidad de los pacientes. El estudio muestra la experiencia de implantación y los resultados obtenidos en un servicio de cirugía general con la aplicación del checklist durante un periodo de ocho meses en todas las intervenciones. Asociando un formulario de registro de incidencias y aplicando la metodología de la calidad total se obtuvo una valiosa herramienta de control de riesgos en el bloque quirúrgico. La implantación fue del 89% y se registraron incidencias en un 31% de los casos. Se detectaron y previnieron 3 casos de cirugía en lugar erróneo, 2 alergias desconocidas, 43 casos de profilaxis antibiótica incorrecta, y muchos otros problemas sistémicos no conocidos. La aplicación de medidas correctoras influyó de forma positiva en muchas de las incidencias.

ABSTRACT: Adverse events following surgery occur more often than desired. The WHO recommends applying a simple checklist before surgery in order to diminish morbidity and mortality in patients. The study presents the experience of implementation and the results obtained in a general surgery service with the application of the checklist for a period of eigth months in all interventions. Associating an incident recording form and applying total quality methodology meant a valuable risk management tool in the surgical area was obtained. Implementation was 89% and incidents were recorded in 31% of cases: 3 cases of wrong-site surgery , two unknown allergies, 43 cases of incorrect antibiotic prophylaxis and many other systemic problems not known were detected and prevented. Application of corrective actions had a positive influence in many of the incidents.