Cáncer de cérvix : actualización en prevención secundaria: citología ginecológic

Abstract

El cáncer de cérvix uterino supone la 3ª causa de muerte en mujeres a nivel mundial. Su historia natural es bien conocida, con un periodo de latencia amplio. Esto ha permitido desarrollar programas de cribado para realizar un tratamiento temprano, con la consiguiente mejora del pronóstico y disminución de la morbi-mortalidad asociada. El cribado del cáncer de cérvix está de actualidad debido a los avances en el conocimiento acerca de la etiología y desarrollo de las lesiones precursoras y del carcinoma de cuello uterino, y a las pruebas de detección secundaria, además de la vacunación. En este trabajo se realiza la revisión bibliográfica de los siguientes métodos de detección secundaria: citología ginecológica y prueba del virus del papiloma humano y su tipificación, así como de la vacunación. Se analizan las ventajas e inconvenientes de los dos tipos de cribado y se comparan las cuatro últimas versiones de las guías americana, europea, española y cántabra.

Uterine cervical cancer is the third most common cause of death for women worldwide. It has a well-known natural history, with a large latency period. This has allowed the development of screening programs so as to carry out an early treatment, with the consequent improvement in the prognosis and decrease in the associated morbidity and mortality. Cervical cancer screening is a highly topical subject due to the advances in knowledge about etiology and development of precursor lesions and cervical carcinoma, and secondary screening tests, in addition to vaccination. In this paper a literature review is performed about the following secondary detection methods: gynecologic cytology and human papillomavirus testing and its typing and vaccination. The advantages and disadvantages of the two types of screening are analyzed and the last four versions of guidelines from America, Europe, Spain and Cantabria are compared.