Además de la edad, sexo, genética, historia familiar e Índice de Masa Corporal
(IMC), actualmente se sabe que los factores reproductivos influencian el riesgo
de cáncer de mama, y de forma distinta entre los diferentes subtipos
moleculares tumorales. Hemos hecho una revisión de la literatura para resumir
los datos publicados hasta el presente y elucidar si existe una tendencia común
entre ellos. Encontramos que los factores reproductivos (edad de menarquia
temprana, edad de menopausia tardía, nuliparidad, baja paridad, no lactancia,
Terapia Hormonal Sustitutiva) aumentan el riesgo de desarollar un tumor con
Receptores Hormonales Positivos (HR+) (categoría que incluye luminal A y
luminal B). No encontramos asociación entre estos factores y el subtipo HER2+
(sobreexpresa la proteína Factor Epidérmico Humano 2). Encontramos una
asociación bastante consistente entre el Subtipo Triple Negativo (TNBC) y la
lactancia, disminuyendo el riesgo si ésta está prsente. Estos hallazgos tienen
muchas implicaciones cliínicas, desde la potencial posibilidad de calcular la
probabilidad de que una mujer con ciertos factores de riesgo desarrolle un
subtipo de cáncer de mama, siguiendo un modelo similar al de Gail, a
diferentes aspectos en prevención y tratamiento, siendo necesario actualmente
llevar a cabo exámenes moleculares antes de tomar cualquier decisión clínica.
ABSTRACT: Además de la edad, sexo, genética, historia familiar e Índice de Masa Corporal (IMC), actualmente se sabe que los factores reproductivos influencian el riesgo de cáncer de mama, y de forma distinta entre los diferentes subtipos moleculares tumorales. Hemos hecho una revisión de la literatura para resumir los datos publicados hasta el presente y elucidar si existe una tendencia común entre ellos. Encontramos que los factores reproductivos (edad de menarquia temprana, edad de menopausia tardía, nuliparidad, baja paridad, no lactancia, Terapia Hormonal Sustitutiva) aumentan el riesgo de desarollar un tumor con Receptores Hormonales Positivos (HR+) (categoría que incluye luminal A y luminal B). No encontramos asociación entre estos factores y el subtipo HER2+ (sobreexpresa la proteína Factor Epidérmico Humano 2). Encontramos una asociación bastante consistente entre el Subtipo Triple Negativo (TNBC) y la lactancia, disminuyendo el riesgo si ésta está prsente. Estos hallazgos tienen muchas implicaciones cliínicas, desde la potencial posibilidad de calcular la probabilidad de que una mujer con ciertos factores de riesgo desarrolle un subtipo de cáncer de mama, siguiendo un modelo similar al de Gail, a diferentes aspectos en prevención y tratamiento, siendo necesario actualmente llevar a cabo exámenes moleculares antes de tomar cualquier decisión clínica.
