Efectividad de la hipoterapia en niños con patología del desarrollo: revisión sistemática

Abstract

RESUMEN: Introducción: el desarrollo psicomotor es un proceso continuo de cambios que puede verse afectado por enfermedades o por factores externos. Una de las enfermedades más comunes es la parálisis cerebral. Se trata de una lesión cerebral permanente y no progresiva que afecta al movimiento, a la postura y a la función muscular. Otra enfermedad es la discapacidad intelectual, la cual puede estar causada por varias patologías. Una de las terapias alternativas con las que se tratan es la hipoterapia. Su principio de aplicación se basa en que la monta a caballo proporciona movimientos precisos, rítmicos y repetitivos similares a la marcha humana, lo que facilita la vivencia de experiencias fisiológicas. Objetivos: el objetivo de esta revisión sistemática es probar, a través de la bibliografía existente, la eficacia y los efectos que tiene la terapia asistida con caballos en niños con patología del desarrollo. Metodología: se buscaron ensayos clínicos en las bases de datos MEDLINE y PEDro, desde febrero de 2014, hasta agosto de ese año. También se buscaron artículos en revistas digitales y de forma manual. Se escogieron 6 artículos para la revisión. Resultados: todos los estudios consiguieron resultados significativos en al menos uno de los parámetros estudiados: mejora de la simetría muscular (p<0,001), mejora del equilibrio en la PBS (p=0,004), plataforma PDM (p<0,05) y plataforma EPS (p<0,05), calidad de vida (p<0,05), y reacción muscular (p<0,05). Aquellos estudios que valoraron la función motora gruesa con la GMFM-66 obtuvieron resultados opuestos (p=45 y p<0,05). Discusión: el conjunto de los resultados obtenidos, nos permiten concluir que la hipoterapia puede ser un tratamiento eficaz ante las complicaciones de la parálisis cerebral o de la discapacidad intelectual, ya que ayuda a mejorar el equilibrio, la capacidad de reacción, la simetría muscular, y los movimientos durante la marcha.

ABSTRACT: Introduction: the psychomotor development is a continuous process of change that can be affected by some diseases or by external factors. One of the most common diseases is Cerebral Palsy. This is a permanent, non-progressive brain injury that affects the movement, the posture and the muscular function. Another disease is Intellectual Disability, which may be caused by various pathologies. Hippotherapy is one of the alternative therapies used for the treatment. Its principle is based on the accurate, rhythmic and repetitive movement provided by the horse, which is similar to humans’ gait. Objectives: the aim of this systematic review was to prove the effectiveness of equine-assisted therapy in children with developmental diseases. Methods: I searched clinical trials in MEDLINE and PEDro databases, from February 2014 to August 2014. I also searched studies at digital journals. I identified 6 articles for this review. Results: all studies achieved significant results in at least one of the parameters studied: muscle symmetry (p<0,001), improved balance PBS (p=0,004), PDM and EPS platforms (p<0,05), quality of life (p<0,05), and muscle reaction function (p<0,05). Those studies assessing gross motor function with the GMFM-66 obtained opposite results (p=45 and p<0,05). Discussion: with the obtained results, we can conclude that hippotherapy may be an effective treatment to prevent complications of these diseases, as it helps to improve balance, muscle reaction function, muscle symmetry, and movements during walking.