Síndrome de fricción de cintilla iliotibial en triatletas: Revisión sistemática

Abstract

RESUMEN: Introducción: El síndrome de fricción de la banda iliotibial (SFBIT) es una lesión común en corredores y ciclistas de larga distancia que supone una lesión de la parte lateral externa de la rodilla, que se produce por compresión contra una capa de grasa altamente inervada entre la cintilla y el epicóndilo. Es importante diferenciar la lesión de las distintas patologías que producen dolor en la zona lateral de la rodilla como la condropatía rotuliana, el menisco externo, el ligamento lateral o distintas ramas nerviosas como el ciático poplíteo externo. Objetivo: El propósito de este artículo es, dentro de lo que permita la literatura publicada, la realización de una revisión sistemática de los diferentes tratamientos del SFBIT. Metodología: Se realizó una búsqueda en las bases de datos Cochrane, PEDro y Medline, a través de Pubmed para identificar artículos referentes a la banda iliotibial y su patología. Para la valoración de los estudios seleccionados se emplearon la escala PEDro y la escala MINCIR. Resultados: Con respecto al tratamiento, las cinco intervenciones seleccionadas incluyeron el uso de AINEs, el empleo de corticoesteroides, el masaje de fricción transversa profunda, la bursectomía y la prevención mediante una plantilla personalizada. Discusión: La revisión posee una calidad metodológica limitada para sugerir que estos tratamientos ofrecen algún beneficio significante en el tratamiento de ITBFS. Los futuros estudios necesitarán mejorar metodológicamente incluyendo en los estudios grupos control y alguna clase de ciegos para mejorar la metodología. Además deberá investigar más sobre los tratamientos quirúrgicos para los casos crónicos de SFBIT.

ABSTRACT: Introduction: Iliotibial band friction syndrome (ITBFS) is a common injury in long distance runners and cyclists representing a lesion of the outer side of the knee, which is produced by compression against a layer of highly innervated fat between tract and the epicondyle. It is important to differentiate the lesion from different diseases which cause pain in the lateral side of the knee like patellar chondropathy, the lateral meniscus, or different lateral nerve branches as the external popliteal sciatic ligament. Objective: The purpose of this paper is, as far as allow the published literature, conduct a systematic review of the different treatments in ITBFS. Methods: A search was made on the data bases of Cochrane, PEDro and Medline through PubMed to identify articles about the iliotibial band and its pathology. For the assessment of the selected studies MINCIR and the PEDro scales were used. Results: With regard to treatment, the five selected interventions included in the systematic review were the use of NSAIDs, corticosteroid use, the deep transverse friction massage, bursectomy and prevention using a custom foot orthotic. Discussion: The review has a limited methodological quality, which suggest that these treatments don’t offer a significant benefit in the treatment of ITBFS. Future studies will need to improve methodological quality including control groups and some kind of blind to improve the methodology. You should also investigate more about surgical treatments for chronic cases of ITBFS.