Prevalencia de disfunciones cervicales superiores y cefalea cervicogénica en una población universitaria

Abstract

RESUMEN Introducción: La Cefalea Cervicogénica (CC) es un tipo de cefalea cuya base fisiopatológica se encuentra en el área cervical y occipital. Estudios previos han investigado si la existencia de disfunción cervical alta, diagnosticada a través de una valoración manual, puede discriminar la CC de otros tipos de cefalea, sin haberse obtenido resultados concluyentes. Objetivo: estudiar si la CC se asocia a disfunción cervical alta en una población universitaria. Métodos: estudio transversal de base poblacional. Se incluyeron 60 estudiantes universitarios, determinándose mediante un cuestionario específicamente diseñado si presentaban o no CC u otro tipo de cefalea; posteriormente se les realizó una valoración manual de la columna cervical superior utilizando el test de flexión-rotación con medición del rango de movilidad y valoración de la disfunción de C1 y C2, mediante presiones posteroanteriores en los arcos posterolaterales de C1 y en las apófisis articulares de C2; en estos mismos puntos se realizó una medición del umbral de dolor mediante un algómetro. Resultados: El análisis estadístico se realizó con el programa PSPP utilizando como estadístico la x2 de Pearson. Se demuestra, con un valor de significación de p = 0.05, la utilidad del test de flexión-rotación para apoyar el diagnóstico de CC. Conclusiones: En nuestro estudio el único método de valoración de la columna cervical superior útil para discriminar la CC de otros tipos de cefaleas es el test de flexión-rotación.

ABSTRACT Background: Cervicogenic headache (CeH) is a type of headache which its anatomical basis is located in the cervical spine and occipital region. Previous studies have investigated whether the upper cervical dysfunction evaluated by manual examination can discriminate CeH with other headache types, without conclusive results. Obejtive: study the relation between upper cervical dysfunction and CeH in a university population.Methods: transversal study between university population. Questionnaires were done by 60 students and after the results we classificated them depending if they suffer or not CeH or other types of headache. After that, each subject`s upper cervical spine was evaluated with the flexion-rotation test (FRT) measuring the range of motion, and an exam of their first and second cervical vertebrae. This exam includes porterioanterior pressures in C1 lateral joint and C2 zygapophysal joint. In this points and algometer was used to measure the pressure pain threshold. Results: x2 of Pearson was used in PSPP to make the statistical analysis. The FRT is useful (p=0.05) as a diagnostic support in subjects with CeH. Conclusions: in this study the FRT is useful as an upper cervical spine examination.