Transmisión vertical del VIH: prevención y papel de la enfermería en el embarazo de mujeres portadoras del VIH

Abstract

INTRODUCCIÓN: El Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH) afecta a millones de personas en todo el mundo. Actualmente, se reconocen 3 vías principales de transmisión: sexual, sanguínea y vertical, siendo esta última la principal causa de infección en la población pediátrica. Aunque su incidencia actual se sitúa por debajo del 1%, continúa siendo un reto importante en el ámbito de la salud. OBJETIVOS: Analizar en qué consiste la transmisión vertical del VIH y las intervenciones existentes para prevenirla, enfatizando el papel de la enfermería en el manejo del embarazo y puerperio en mujeres portadoras del virus. METODOLOGÍA: Se ha llevado a cabo una revisión bibliográfica a partir de 46 documentos, en su mayoría publicados entre 2019 y 2024, procedentes de bases de datos científicas como PubMed, Dialnet, Scopus y Google Académico, así como de páginas web de organismos oficiales, como el Ministerio de Sanidad u ONUSIDA. CAPÍTULOS: La transmisión vertical puede producirse en 3 momentos, ya sea durante la gestación, durante el parto o a través de la lactancia materna. Asimismo, existen diferentes factores de riesgo que influyen en esta transmisión, clasificados en virales, maternos, fetales o neonatales y obstétricos. Entre las medidas preventivas, se encuentra el cribado prenatal, el tratamiento antirretroviral (TAR), la elección de la vía de parto y la supresión de la lactancia materna siempre que sea posible. Además, el personal de enfermería desempeña un papel fundamental en todas las fases del proceso, ofreciendo educación sanitaria, apoyo emocional y cuidados integrales a las gestantes y familias, orientados a reducir el riesgo de transmisión. CONCLUSIONES: El personal de enfermaría constituye un componente fundamenta dentro del equipo multidisciplinar encargado de la atención de las gestantes portadoras del VIH, las cuales necesitan una atención y cuidado integral durante todo el proceso. De este modo, su labor se basa en un enfoque biopsicosocial, acompañando a las gestantes antes, durante y después del embarazo y brindándoles estrategias de prevención de la transmisión vertical, siempre con el objetivo de garantizar el bienestar materno y la salud del neonato.

BACKGROUND: The Human Immunodeficiency Virus (HIV) affects millions of people worldwide. Currently, three main routes of transmission are recognized: sexual, bloodborne, and vertical, with the latter being the primary cause of infection in the pediatric population. Although its current incidence is below 1%, it remains a significant public health challenge. OBJECTIVES: To analyze what vertical transmission of HIV entails and the existing interventions to prevent it, emphasizing the role of nursing in managing pregnancy and postpartum period in women living with the virus. METHODS: A literature review was conducted using 46 documents, mostly published between 2019 and 2024, sourced from scientific databases such as PubMed, Dialnet, Scopus, and Google Scholar, as well as official organization websites such as the Ministry of Health and UNAIDS. CHAPTERS: Vertical transmission can occur at three stages: during pregnancy, at birth, or through breastfeeding. There are also different risk factors involved in this transmisión, classified as viral, maternal, fetal or neonatal, and obstetric. Preventive measures include prenatal screening, antiretroviral treatment (ART), the selection of the mode of delivery, and the suppression of breastfeeding whenever possible. Moreover, nursing staff play a fundamental role in all stages of the process, providing health education, emotional support, and comprehensive care to pregnant women and their families, all aimed at reducing the risk of transmission. CONCLUSION: Nursing staff are a fundamental component of the multidisciplinary team responsible for caring for pregnant women living with HIV, who require comprehensive care and attention throughout the entire process. Their role is based on a biopsychosocial approach, supporting these women before, during, and after pregnancy, and providing them with strategies to prevent vertical transmission, always with the goal of ensuring maternal and neonatal wellbeing.