Programas de implantación de la ultrasonografía para el manejo del acceso venoso periférico difícil

Abstract

La canalización de catéteres venosos periféricos (CVP) es una de las técnicas invasivas más utilizadas en el ámbito sanitario. Sin embargo, hay una parte de la población que, debido a diversas condiciones, presentan un acceso intravenoso difícil (DIVA). Esto provoca un mayor número de punciones para conseguir canalizar un CVP, incrementando el gasto de recursos materiales y humanos, además de generar una mayor insatisfacción de los pacientes. Los continuos avances tecnológicos han permitido crear dispositivos más versátiles y compactos que permiten realizar procedimientos de ultrasonografía a pie de cama. El uso de la ultrasonografía para canalizar un CVP en estos pacientes con DIVA ha sido ampliamente estudiado, demostrando su eficacia y ventajas frente a la técnica convencional. Para poder incorporar esta técnica en la práctica clínica habitual es imprescindible formar adecuadamente a las enfermeras mediante programas de entrenamiento específicos. Estos programas deben combinar contenidos teóricos con una práctica tanto con simuladores como con pacientes reales de manera supervisada. Como se ha demostrado en este trabajo, estos programas de entrenamiento son altamente eficaces, incrementando la probabilidad de éxito en la canalización al primer intento, lo que se traduce en un impacto positivo sobre el bienestar del paciente.

Peripheral intravenous catheter (PIVC) insertion is one of the most commonly used invasive techniques in healthcare. Nevertheless, there is a share of the population who presents with difficult intravenous access (DIVA) due to different conditions,. This results in multiple attemps in order to get a successful PIVC insertion, increasing the material and human resources’ expense, as well as leading to increased patient dissatisfaction. Ongoing technological developments have led to creating more versatile and compact devices that allow to perform bedside ultrasound procedures. The use of ultrasound for PIVC canalization in these patients with DIVA has been widely studied, showing its efficacy and advantages over the traditional technique. In order to incorporate this technique into the usual clinical practice, it is necessary to properly train nurses through specific training programs. These programs must combine educational sessions with supervised practice with both simulated and real patients. As it is demonstrated throughout this study, these training programs are highly effective, increasing first attempt success, which translates into a positive impact on the patient’s well-being.