Intervenciones de enfermería en la aplicación de férulas sobre fracturas en el paciente pediátrico

Abstract

Las fracturas en población pediátrica representan una de las principales causas de atención en los servicios de urgencias. El tratamiento de las fracturas en la edad pediátrica presenta particularidades únicas debido a las características propias de la estructura ósea infantil. En gran parte de los casos el tratamiento de la fractura es conservador, siendo las férulas de yeso uno de los métodos de inmovilización más empleados, dada su eficacia y un menor número de complicaciones respecto a otros métodos. Las actuaciones enfermeras son múltiples, comenzando por el triaje del paciente pediátrico a su llegada a urgencias seguido por la valoración de la extremidad y la realización de acciones no demorables en caso de urgencia. Del mismo modo también es labor de enfermería la valoración de dolor mediante el uso de escalas validadas y su posterior tratamiento ya sea a través de métodos farmacológicos como los no farmacológicos. La labor de enfermería continúa con la confección y aplicación de la férula, siguiendo los principios de las inmovilizaciones con el fin de evitar complicaciones. Por último, destaca la participación del paciente y la familia durante todo el proceso y la educación sanitaria sobre los cuidados de la inmovilización.

Fractures in the pediatric population are among the leading causes of emergency department visits. The treatment of pediatric fractures involves distinctive features due to specific characteristics of pediatric bone structure. In the vast majority of cases, the treatment is conservative, being plaster splints one of the most used methods because of its effectiveness and its lower complication rates compared to other immobilization techniques. There are several nursing interventions during the process, starting with the triage upon the patient’s arrival at the emergency department, followed by an assessment of the affected limb and the immediate interventions in the case of an urgent situation. Moreover, pain assessment through validated scales and pain management, with both pharmacological and nonpharmacological strategies, are parts of the nursing’s proccess of care. Nursing interventions continue with the making and application of the splints in accordance with immobilizations principles with the aim of preventing potential complications. Finally, patient and family involvement throughout the entire care process is also emphasized, as well as the providing health care education regarding immobilization care.