Utilidad del Índice de Charlson en la valoración del paciente pre-TAVI y sus implicaciones en la evolución post procedimiento

Abstract

*Introducción y objetivos: El implante transcateter de válvula aórtica (TAVI) es el tratamiento de elección para la estenosis aórtica severa en pacientes de elevado riesgo quirúrgico. Se asocia a una mayor morbimortalidad post-procedimiento. Nuestro objetivo es valorar si esta morbimortalidad se puede predecir mediante la utilización del Índice de Comorbilidad de Charlson. *Metodología: Estudio prospectivo de cohorte de pacientes intervenidos con TAVI en el HUMV entre enero del 2009 y junio de 2024. Se ha calculado el índice de comorbilidad de Charlson ajustado a la edad en todos los pacientes y se han estudiado diferentes variables, con un seguimiento de la morbimortalidad a un año de la intervención. *Resultados: Se incluyeron 920 pacientes tratados con TAVI. No hubo diferencias estadísticamente significativas en cuanto a las características basales ni del procedimiento. Sin embargo, si que se observó una asociación lineal entre el índice de Charlson y los reingresos y mortalidad en el seguimiento a un año (p<0.00001). *Conclusiones: Existe una relación lineal entre el riesgo quirúrgico preTAVI y la comorbilidad a un año. Este riesgo es estimable mediante el Índice de comorbilidad de Charlson.

*Introduction and Objectives: Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) is the treatment of choice for severe aortic stenosis in patients at high surgical risk. It is associated with increased post-procedural morbidity and mortality. Our objective is to assess whether this morbidity and mortality can be predicted using the Charlson Comorbidity Index. *Methodology: Prospective cohort study of patients undergoing TAVI at HUMV between January 2009 and June 2024. The age-adjusted Charlson Comorbidity Index was calculated for all patients, and various variables were analyzed, with a one-year follow-up of morbidity and mortality after the procedure. *Results: A total of 920 patients treated with TAVI were included. There were no statistically significant differences in baseline or procedural characteristics. However, a linear association was observed between the Charlson Index and readmissions and mortality at one-year follow-up (p<0.00001). *Conclusions: There is a linear relationship between pre-TAVI surgical risk and one-year comorbidity. This risk can be estimated using the Charlson Comorbidity Index.