Esterilidad e infertilidad femenina. Causas, diagnóstico y tratamiento

Abstract

Este trabajo de fin de grado aborda los conceptos de esterilidad e infertilidad femenina a través de una revisión bibliográfica. La reproducción es un proceso muy extenso y complejo en el que influyen numerosos factores. Es necesario un correcto funcionamiento del eje gonadal, fecundación e implantación, y desarrollo fetal adecuado. Cualquier alteración en alguno de estos mecanismos puede desembocar en una incapacidad para generar descendencia. Las causas de clasificarán en anovulatorias, tubáricas e implantacionales, si bien en muchas ocasiones pueden solaparse e incluso no llegar a identificarse. A la hora de realizar el estudio de la esterilidad se toma a la pareja como un conjunto. Los métodos de diagnóstico van desde una correcta historia clínica y exploración física, hasta diferentes análisis clínicos y pruebas de imagen. Las técnicas de reproducción asistida han sufrido grandes avances en los últimos años. La inseminación artificial, la fecundación in vitro y la inyección intracitoplasmática de espermatozoides son las técnicas que se ofrecen a estas parejas. Finalmente, se expone la importancia de un enfoque multidisciplinar y la individualización del tratamiento en función del paciente, así como del impacto psicológico y social que implica en la pareja.

This final thesis addresses the concepts of female sterility and infertility through a literature review. Reproduction is a very extensive and complex process influenced by many factors. It is necessary a correct functioning of the gonadal axis, fertilization and implantation, and an adequate fetal development. Any alteration in any of these mechanisms can lead to an inability to conceive a child. The causes are classified as anovulatory, tubal and implantational, although in many cases they overlap or may not even be identified. When carrying out the sterility study, the couple is taken as a whole. Diagnostic methods range from a correct medical history and physical examination, to different clinical analyses and imaging tests. Assisted reproduction techniques have undergone great advances in recent years. Artificial insemination, in vitro fertilization and intracitoplasmic sperm injection are the techniques offered to these couples. Finally, the importance of a multidisciplinary approach and the individualization of treatment according to the patient, as well as the psychological and social impact that it entails on the couple are discussed.