Introducción: Pneumocystis jirovecii es un hongo oportunista causante de
neumonía en inmunodeprimidos. Su patogenia condiciona diferencias clínicas y
posiblemente radiológicas entre pacientes con y sin infección por VIH.
Radiológicamente, los hallazgos en pacientes VIH están mejor definidos que en
no VIH.
Objetivo: Conocer si existen diferencias en los patrones radiológicos de
neumonía por Pneumocystis jiroveci (NPJ) entre pacientes inmunodeprimidos
VIH y no VIH.
Material y métodos: Revisión retrospectiva de la radiografía simple y TAC
realizadas al ingreso y al alta en los pacientes diagnosticados de NPJ en el
Hospital Universitario Marqués de Valdecilla entre el 1/8/2011 al 31/7/2022.
Resultados: Se incluyeron 52 pacientes, 42,3% VIH positivos. En la radiografía,
predominó el patrón intersticial en VIH y la condensación en no VIH (ambos
68,4%). En la TAC, el vidrio deslustrado fue el hallazgo más común (85,7%). El
patrón en mosaico, empedrado y fibrosis fue más frecuente en no VIH y los
quistes en VIH, sin diferencias significativas.
Conclusiones: Respecto a los pacientes VIH, los no VIH presentaron con mayor
frecuencia condensaciones y una distribución más heterogénea de las lesiones.
Comparado con la TAC, la radiografía simple podría sobreestimar el número de
condensaciones en los pacientes no VIH.
Introduction: Pneumocystis jirovecii is an opportunistic fungus that causes
pneumonia in immunocompromised patients. Its pathogenesis leads to clinical
and possibly radiological differences between patients with and without HIV
infection. Radiological findings in HIV patients are better defined than in non-HIV
patients.
Objective: To determine whether there are differences in the radiological patterns
of Pneumocystis jiroveci pneumonia (PJP) between immunocompromised HIV
and non-HIV patients.
Methods: Retrospective review of plain radiographs and CT scans performed on
admission and discharge in patients diagnosed with PJP at the Marqués de
Valdecilla University Hospital between 1/8/2011 and 31/7/2022.
Results: 52 patients were included, 42.3% HIV positive. In radiography, interstitial
pattern predominated in HIV and condensation in non-HIV (both 68.4%). On CT,
ground glass was the most common finding (85.7%). Mosaic, cobblestone and
fibrosis pattern was more frequent in non-HIV and cysts in HIV, with no significant
differences.
Conclusions: Compared to HIV patients, non-HIV patients had more frequent
condensations and a more heterogeneous distribution of lesions. Compared to
CT, plain radiographs may overestimate the number of condensations in non-HIV
patients.
