Papel del péptido relacionado con el gen de la calcitonina en enfermedad inflamatoria intestinal y COVID-19

Abstract

El CGRP es clave en la migraña, donde su liberación excesiva provoca vasodilatación e inflamación estéril, causando cefalea y síntomas digestivos. Este neuropéptido tiene dos isoformas principales: alfa-CGRP, predominante en el sistema nervioso central y asociado a la migraña, y beta-CGRP, en el sistema nervioso entérico, menos estudiado. Ambos regulan la vasodilatación, motilidad y respuesta inmune local. En esta tesis, investigamos la correlación entre migraña y enfermedad inflamatoria intestinal (EII), planteando que el CGRP podría mediarla. Los resultados muestran mayor prevalencia de migraña en pacientes con EII, especialmente mujeres, y alteraciones en ambas isoformas del CGRP en todos los subtipos de EII. Además, durante la pandemia por COVID-19, demostramos que el beta-CGRP se libera en pacientes con infecciones respiratorias y diarrea, sugiriendo su papel en la fisiopatología la diarrea en esta infección aguda.

CGRP is key in migraine, where its excessive release causes vasodilation and sterile inflammation, leading to headache and digestive symptoms. This neuropeptide has two main isoforms: alpha-CGRP, mostly found in the central nervous system and associated with migraine, and beta-CGRP, located in the enteric nervous system and less studied. Both isoforms regulate local vasodilation, motility, and immune response. In this thesis, we investigate the correlation between migraine and inflammatory bowel disease (IBD), proposing that CGRP could mediate it. The results show a higher prevalence of migraine in IBD patients, especially women, along with alterations in both CGRP isoforms in all subtypes of IBD. Additionally, during the COVID-19 pandemic, we demonstrated that beta-CGRP is released in patients with respiratory infections and diarrhea, suggesting its role in the pathophysiology of diarrhea in this acute infection.