Desafíos en la atención de pacientes graves con COVID-19 en un servicio de medicina intensiva de un hospital de tercer nivel durante la pandemia

Abstract

La pandemia de COVID-19 ha representado el mayor desafío de las últimas décadas para los sistemas de salud en todo el mundo. Los servicios de medicina intensiva (SMI) se han convertido en uno de los epicentros en la lucha contra esta enfermedad. Esta situación ha llevado a modificaciones en el funcionamiento y la estructura de los SMI, así como en el perfil y el manejo de los pacientes. Se describen los cambios en el SMI en respuesta a las demandas fluctuantes, se investiga el perfil epidemiológico y las características de los pacientes. Se analiza la procedencia de los pacientes ingresados en el SMI y su implicación pronóstica. Además, se analiza la edad, la obesidad y el estado de vacunación, para identificar posibles factores de riesgo y patrones de presentación. Se analizan estrategias terapéuticas, incluyendo los corticoides, el decúbito prono y el valor de la potencia mecánica. Se busca comprender cómo estas intervenciones han influido en los resultados clínicos y en la evolución de los pacientes.

The COVID-19 pandemic has represented the greatest challenge of recent decades for health systems worldwide. Intensive care units (ICUs) have become one of the epicentres in the fight against this disease. This situation has led to changes in the functioning and structure of ICUs, as well as in the profile and management of patients. Changes in ICUs in response to fluctuating demands are described, the epidemiological profile and patient characteristics are investigated. The origin of patients admitted to ICUs and their prognostic implications are analysed. In addition, age, obesity and vaccination status are analysed to identify possible risk factors and presentation patterns. Therapeutic strategies are analysed, including corticosteroids, prone position and the value of mechanical power. We seek to understand how these interventions have influenced clinical outcomes and patient outcomes.