Los determinantes comerciales de salud como obstáculos para conseguir los Objetivos de Desarrollo Sostenible 2030

Abstract

Existe un gradiente social en el estado de salud, donde las personas con menor educación, menor clase ocupacional o menores ingresos tienden a morir a una edad más temprana y a tener una mayor prevalencia de problemas de salud. Estas desigualdades ocurren incluso en países donde el acceso a la atención médica es universal y gratuita. Esto muestra que los servicios de salud siempre necesitarán acciones complementarias de otros sectores para garantizar la equidad en salud. Los consumos y conductas relacionadas con los diversos determinantes comerciales de salud (DCS) son responsables de una gran parte de la morbi-mortalidad atribuible a las enfermedades no-transmisibles (ENT), siendo uno de los principales factores que reducen la calidad y las expectativas de vida. Los consumos y conductas relacionadas con los DCS son mucho más prevalentes en las poblaciones socialmente más desfavorecidas, contribuyendo de una manera apreciable a las desigualdades de salud. Es una cuestión de justicia proteger a estas poblaciones de las industrias que difunden los diversos DCS. Precisamente por esto, desde una perspectiva de Salud Pública, los DCS identificados son uno de los principales obstáculos para la consecución de los objetivos de la Agenda 2030 para el Desarrollo Sostenible. Las diversas medidas de control son una herramienta útil para disminuir tanto la prevalencia de estos problemas como las desigualdades que generan. La evidencia científica que la que más eficacia ejerce es aplicar los denominados impuestos de salud (health taxes) sobre los distintos productos y actividades.

There is a social gradient in health status, where people with less education, lower occupational class, or lower income tend to die at a younger age and have a higher prevalence of health problems. These inequalities occur even in countries where access to health care is universal and free. This shows that health services will always need complementary actions from other sectors to guarantee health equity. Consumption and behaviors related to the various commercial determinants of health (CDS) are responsible for a large part of the morbidity and mortality attributable to non communicable diseases (NCDs), being one of the main factors that reduce quality and expectations. of life. Consumption and behaviors related to SCD are much more prevalent in the most socially disadvantaged populations, contributing appreciably to health inequalities. It is a matter of justice to protect these populations from the industries that spread the various DCS. Precisely for this reason, from a Public Health perspective, the identified DCS are one of the main obstacles to achieving the objectives of the 2030 Agenda for Sustainable Development. The various control measures are a useful tool to reduce both the prevalence of these problems and the inequalities they generate. The scientific evidence that is most effective is applying the so-called health taxes on different products and activities.