Efectividad de la intervención nutricional personalizada en pacientes candidatos a trasplante pulmonar en su evolución post-trasplante

Abstract

El trasplante de pulmón es un proceso complejo pero su realización sigue aumentando en los últimos años ya que es el tratamiento de elección en muchos pacientes que presentan una enfermedad pulmonar en fases avanzadas. El objetivo de este estudio fue evaluar la intervención nutricional personalizada en estos pacientes analizando complicaciones y supervivencia, entre otros parámetros. Para ello se realizó un estudio observacional retrospectivo con 29 pacientes con intervención nutricional previa y 31 pacientes sin intervención nutricional trasplantados un año antes. Se compararon parámetros de supervivencia, complicaciones y GRD (grupos relacionados por el diagnóstico). Además, se comparó el estado nutricional del grupo que recibió la intervención nutricional antes y meses después del trasplante. Como hallazgo principal observamos un descenso del rechazo, presente en el 35,5% de pacientes del grupo sin intervención nutricional y en el 11,1% del grupo con intervención nutricional (p=0,030). En cuanto a los GRD (malnutrición calórico-proteica), fueron notificados en un 23,3% de los pacientes que recibieron intervención nutricional y en un 13,3% en el grupo control (p<0,001). Conclusiones: los pacientes que recibieron una intervención nutricional personalizada previa al trasplante de pulmón presentaron menor tasa de rechazos en el post trasplante. Así mismo, ha supuesto un aumento en la atención sobre el estado nutricional de estos pacientes por parte de los profesionales sanitarios, al aumentar la notificación de GRD relacionados con la nutrición.

A Lung transplantation is a complex process, but its frequency has been increasing in recent years as it is the treatment of choice for many patients with advanced-stage lung disease. The objective of this study was to evaluate personalized nutritional intervention in these patients by analyzing complications and survival, among other parameters. An observational retrospective study was conducted with 29 patients who received prior nutritional intervention and 31 patients who did not receive nutritional intervention transplanted a year earlier. Survival parameters, complications, and DRG (Diagnosis Related Groups) were compared. Additionally, the nutritional status of the group that received nutritional intervention was compared before and months after the transplant. As a main finding, we observed a decrease in rejection, present in 35.5% of patients in the group without nutritional intervention and in 11.1% of the group with nutritional intervention (p=0.030). Regarding DRGs (caloric-protein malnutrition), they were reported in 23.3% of the patients who received nutritional intervention and in 13.3% in the control group (p<0.001). Conclusions: Patients who received personalized nutritional intervention prior to lung transplantation had a lower rate of post-transplant rejection. Furthermore, it has led to increased attention to the nutritional status of these patients by healthcare professionals, as evidenced by the increased reporting of nutrition-related DRGs.