Alteraciones en el metabolismo del hierro en pacientes con EPOC

Abstract

INTRODUCCIÓN. La Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) es una de las patologías más prevalentes mundialmente, con una de las cifras más alta de morbimortalidad. Entre las comorbilidades, el déficit de hierro sin anemia (NAID) tiene un papel fundamental en el curso de la enfermedad. OBJETIVO. Evaluar las alteraciones en el metabolismo del hierro como factores predictores de futuras agudizaciones e ingresos. METODOLOGÍA. Se realiza un estudio observacional de cohortes prospectivo en una selección de pacientes con EPOC y distintos grados de obstrucción bronquial. Se recopilaron datos de las variables demográficas y clínicas que caracterizaban la EPOC y el déficit de hierro. RESULTADOS. Los pacientes con NAID presentan peores valores espirométricos en comparación con no NAID: FEV1 (ml) (p = 0.004), FVC (ml) (p = 0.023) y FEV1/FVC (p = 0.004). Además, este grupo ha presentado más agudizaciones en el último año (p = 0.014). El análisis de regresión de Cox reveló que en el caso de las reagudizaciones los factores predictores fueron NAID (p = 0.047) y las agudizaciones previas (p = 0.001); y en el caso de los reingresos, el predictor fue sólo NAID (p = 0.043). CONCLUSIÓN. Tener NAID constituye un predictor de reagudizaciones y reingresos.

INTRODUCTION. Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is one of the most prevalent pathologies worldwide with one of the highest morbidity and mortality rates. Among its comorbidities, non – anemic iron deficiency (NAID) plays a fundamental role in the course of the disease. OBJECTIVE. To evaluate the role of alterations in iron metabolism as prognostic factors for future exacerbations and hospitalizations. METHODOLOGY. A prospective observational cohort study is carried out in a selection of patients with COPD and different degrees of bronchial obstruction. Data were collected on demographic and clinical variables that characterized COPD and iron deficiency. RESULTS. Patients with NAID have worse spirometric values compared to non – NAID: FEV1 (ml) (p = 0.004), FVC (ml) (p = 0.023) and FEV1/FVC (p = 0.004). furthermore, this group has presented more exacerbations in the last year (p = 0.014). Cox analysis revealed that in the case of exacerbations the predictor factors were NAID (p = 0.047) and previous exacerbations (p = 0.001); and in the case of readmissions, the predictor was only NAID (p = 0.043). CONCLUSION. NAID is a predictor of exacerbations and readmissions.