Corazón del deportista ¿fisiológico o patológico?

Abstract

El “corazón de atleta” se refiere a las adaptaciones cardiacas fisiológicas que se producen en respuesta al ejercicio físico regular. Estas adaptaciones abarcan una serie de cambios complejos en la funcionalidad, morfología y actividad eléctrica del corazón, los cuales son fundamentales para optimizar el rendimiento atlético. Sin embargo, estas transformaciones pueden superponerse con características de algunas cardiomiopatías, generando una “zona gris” que dificulta la diferenciación entre la adaptación fisiológica y una patología cardiaca. Esta ambigüedad es especialmente relevante en relación con la muerte súbita cardiaca en deportistas, donde la detección precoz de anomalías cardiacas es esencial para prevenir tragedias. En este contexto, se destaca la importancia de la evaluación precompetitiva, una herramienta vital que permite identificar y evaluar posibles problemas cardiacos, garantizando así la seguridad de los deportistas. Además, se debe tener en cuenta la paradoja del ejercicio intenso, donde, a pesar de los beneficios del ejercicio para la salud cardiovascular, la práctica de ejercicio físico extremadamente intenso puede aumentar el riesgo de complicaciones cardiacas adversas.

The “athlete's heart” refers to the physiological cardiac adaptations that occur in response to regular physical exercise. These adaptations encompass a series of complex changes in the functionality, morphology, and electrical activity of the heart, which are essential for optimize athletic performance. However, these transformations can overlap with characteristics of some cardiomyopathies, creating a “gray zone” that makes it difficult to differentiate between physiological adaptation and cardiac pathology. This ambiguity is especially relevant in relation to sudden cardiac death in athletes, where early detection of cardiac anomalies is essential to prevent tragedies. In this context, the importance of pre-participation evaluation is highlighted, as it is a vital tool for identifying and evaluating potential cardiac issues, thus guaranteeing the safety of athletes. Additionally, the intense exercise paradox must be taken into account, where, despite the benefits of exercise for cardiovascular health, the practice of extremely intense physical exercise may increase the risk of adverse cardiac complications.