La bronquiolitis y la administración de anticuerpos VRS

Abstract

La bronquiolitis es una enfermedad provocada principalmente por el virus respiratorio sincitial (VRS), que se puede desarrollar a lo largo de la vida en distintas edades, con un predominio de contagios entre los meses de octubre y marzo, con más frecuencia durante los dos primeros años de vida. Se caracteriza por una inflamación de las vías aéreas causando dificultad respiratoria y teniendo asociados distintos signos y síntomas como tos, sibilancias y trabajo respiratorio. Existen diferentes estrategias de prevención contra el VRS, estando en desarrollo en las últimas décadas el uso de los anticuerpos monoclonales. Hasta ahora, el anticuerpo palivizumab era el que se utilizaba, autorizado para recién nacidos con determinados factores de riesgo. Recientemente se ha autorizado el empleo del anticuerpo nirsevimab en todos los recién nacidos como forma de prevención para el VRS, abarcando una protección más amplia respecto al palivizumab. En Cantabria, desde octubre de 2023, se ha iniciado la inmunización con nirsevimab. Estos anticuerpos se administran mediante una dosis intramuscular en el hospital después del parto, antes de que la madre sea dada de alta para regresar a su domicilio. Este proceso es similar a la administración de la vitamina K. Además, también es posible recibir la vacuna en Atención Primaria.

Bronchiolitis is a disease primarily caused by the respiratory syncytial virus (RSV), which can develop at different ages throughout life, with a peak in infections between the months of October and March, most commonly during the first two years of life. It is characterized by inflammation of the airways leading to respiratory difficulty and is associated with various signs and symptoms such as coughing, wheezing, and respiratory distress. Various prevention strategies against RSV exist, with the use of monoclonal antibodies being developed in recent decades. Up until now, palivizumab antibody was utilized, authorized for newborns with specific risk factors. Recently, the use of the antibody nirsevimab has been authorized for all newborns as a preventative measure against RSV, offering broader protection compared to palivizumab. In Cantabria, since October 2023, nirsevimab immunization has commenced. These antibodies are administered via an intramuscular dose in the hospital postpartum, before the mother is discharged to return home. This process is akin to the administration of vitamin K. Additionally, it is also feasible to receive the vaccine at Primary Care centers.