Enfermedad crítica crónica en el paciente con trauma grave

Abstract

El término de Enfermedad Critica Crónica (ECC) se comenzó a emplear en el año 1985, y hace referencia a la proporción de pacientes críticos que sobreviven la fase aguda, con un persistente grado de disfunción orgánica, implicando estancias prolongadas en medicina intensiva. Estos enfermos son una población de características particulares, gran complejidad y que requieren atención continuada, no sólo dentro del ámbito hospitalario, si no también posteriormente. La enfermedad traumática es la principal causa de mortalidad en todas las franjas de edad con importantes consecuencias en la sociedad. El perfil de los enfermos traumático graves actuales ha cambiado, ahora ingresan en la UCI personas de mayor edad y con mayores comorbilidades. Paralelamente, la supervivencia se ha incrementado debido a las mejoras técnicas, médicas y organizativas en la actividad asistencial a estos pacientes. La enfermedad crítica crónica en el contexto de pacientes con trauma grave no ha sido completamente evaluada, existiendo escasa evidencia al respecto. Describir esta población representa el primer paso para estimar los recursos económicos que se emplean, así como desarrollar estrategias terapéuticas y de gestión para este colectivo.

The term Chronic Critical Illness (CCI) began to be used in 1985, and refers to the proportion of critically ill patients who survive the acute phase, with a persistent degree of organic dysfunction, implying prolonged stays in intensive care. These patients are a population with particular characteristics, great complexity and who require continued care, not only within the hospital setting, but also subsequently. Traumatic illness is the main cause of mortality in all age groups with important consequences on society. The profile of today's severe trauma patients has changed; older people with greater comorbidities are now admitted to the ICU. At the same time, survival has increased due to technical, medical and organizational improvements in the care of these patients Chronic critical illness in the context of patients with severe trauma has not been fully evaluated, and there is little evidence in this regard. Describing this population represents the first step to estimate the economic resources used, as well as develop therapeutic and management strategies for this group.