Valoración clínico-radiológica y complicaciones de las prótesis de cabeza radial

Abstract

Introducción: Las fracturas de cabeza radial representan el 1,7-5,4% del total de las fracturas de la extremidad superior. Aquellas fracturas conminutas en las que no puede conseguirse una reducción anatómica y estable con fijación interna, el tratamiento de elección es la prótesis de cabeza radial. Material y métodos: Se estudiaron 64 pacientes con fracturas de cabeza radial aisladas y fracturas transolecranianas tratadas con prótesis de cabeza radial entre los años 2011-2021. Se analizaron variables epidemiológicas, quirúrgicas, estado clínico-funcional, estudio radiográfico y desarrollo de complicaciones. El análisis de los datos se realizó con SPSS-20, estableciendo la significación estadística p<0,05. Resultados: El resultado clínico (escala de Mayo) no se relaciona con la osteolisis radiográfica (p=0,379) ni con las calcificaciones heterotópicas (p=0,515). Conclusiones: La cirugía de prótesis de cabeza radial presenta buenos resultados clínicos (rango de movimiento, disminución del dolor y funcionalidad) a más de 12 meses de evolución. A pesar de la aparición frecuente de osteolisis radiológica de cuello y vástago, así como calcificaciones heterotópicas, no tienen repercusión clínica y los buenos resultados clínicos se mantienen a medio y largo plazo.

Introduction: Radial head fractures account for 1.7-5.4% of all fractures of the upper extremity. In those comminuted fractures in which an anatomically stable reduction with internal fixation cannot be achieved, radial head prosthesis is the treatment of choice. Material and methods: Sixty-four patients with isolated radial head fractures and transolecranial fractures treated with radial head prostheses were studied between the years 2011-2021. Epidemiological, surgical variables, clinical-functional status, radiological study and development of complications were analysed. Data analysis was carried out using SPSS-20, establishing statistical significance p<0.05. Results: Clinical outcome (Mayo scale) is not related to radiographic osteolysis (p=0.379) or heterotopic calcifications (p=0.515). Conclusions: Radial head prosthesis surgery presents good clinical results (range of motion, pain reduction and functionality) at more than 12 months of evolution. Despite the frequent appearance of radiological osteolysis of the neck and stem as well as heterotopic calcifications, they do not have clinical repercussions and the good clinical results are maintained in the medium and long term.