Perfil, uso y grado de control en pacientes con EPOC con triple terapia ¿mejoramos las exacerbaciones?

Abstract

Introducción: La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) supone un problema de salud pública importante. Objetivos: El paciente con EPOC que precisa triple terapia es un paciente complejo y de riesgo. El trabajo estudia el perfil, las características, el diagnóstico y seguimiento de estos y el manejo de la enfermedad. Metodología: Estudio descriptivo transversal de sujetos con EPOC tratados con triple terapia atendidos en Cantabria. Resultados: Se analizaron 100 sujetos, con una media de edad de 72,33±9,3 años y predominio masculino. El 32% eran fumadores activos. En el 70% estaba recogida la escala mMRC (principalmente grado 2). Un 89% tenía registrada la saturación de oxígeno. El 38% tenía registrado un grado GOLD (principalmente grado 2) y el 37% el fenotipo (42,1% fenotipo D). 63% han sufrido exacerbaciones en el último año. La vacunación era mínima. Conclusiones: El perfil del paciente EPOC tratado con triple terapia es el de un varón mayor de 70 años, fumador o ex fumador y obeso, seguido por el neumólogo. El seguimiento y el manejo que marcan las guías dista de la realidad efectuada. La vacunación recomendada es muy deficiente. Es necesario mejorar el seguimiento y manejo de estos pacientes.

Introduction: Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) is a major public health problem. Objectives: The patient with COPD who needs triple therapy is a complex and at-risk patient. The paper studies the profile, characteristics, diagnosis and monitoring of these and the management of the disease. Methodology: Cross-sectional descriptive study of COPD subjects treated with triple therapy in Cantabria. Results: We analyzed 100 subjects, with a mean age of 72.33 9.3 years and male predominance. 32% were active smokers. In 70% the mMRC scale was collected (mainly grade 2). 89% had recorded oxygen saturation. 38% had a GOLD grade (mainly grade 2) and 37% phenotype (42.1% phenotype D). 63% have suffered exacerbations in the last year. Vaccination was minimal. Conclusions: The profile of the COPD patient treated with triple therapy is that of a male over 70 years old, smoker or former smoker and obese, followed by the pulmonologist. The monitoring and management of the guidelines is far from the reality. The recommended vaccination is very poor. It is necessary to improve the monitoring and management of these patients.