Epidemiología y curso clínico de la hepatitis E en Cantabria

Abstract

Introducción: En los países industrializados el número de casos notificados de hepatitis E autóctonos han aumentado drásticamente. El objetivo de este trabajo ha sido evaluar en Cantabria el impacto de la hepatitis E durante los últimos 6 años. Pacientes y métodos: Se recogieron retrospectivamente todos los casos de hepatitis E diagnosticados en Cantabria en mayores de 16 años entre el 1 de enero de 2016 y el 30 de octubre de 2022. Resultados: Durante el periodo de estudio tras evaluar 518 casos, se diagnosticaron 69 pacientes de hepatitis aguda E., de los que 13 requirieron ingreso hospitalario y 5 del total de casos evolucionaron hacia la cronicidad que al ser tratados con ribavirina obtuvieron una respuesta viral sostenida. Nueve (13%) de los 69 pacientes presentaron hepatitis aguda grave, y del subgrupo de pacientes con enfermedad hepática previa, se descompensaron solo los pacientes con esta evolución. Globalmente durante el periodo del estudio fue la segunda causa de ingreso hospitalario por hepatitis relacionada con virus hepatotropos (A-E), y la primera si nos ceñimos a los dos últimos años del estudio. Conclusiones: Nuestros resultados reafirman el impacto de la hepatitis E en Cantabria y ponen de relieve la necesaria optimización de las actuales medidas de prevención y la necesidad de aplicar un programa de la vacunación al menos en los pacientes de riesgo.

Background and aims: In industrialized countries, the number of reported cases of autochthonous hepatitis E has increased dramatically. The aim of this study was to evaluate the impact of hepatitis E in Cantabria over the last 6 years. Patients and methods: All cases of hepatitis E in patients over 16 years of age diagnosed in Cantabria between January 1st, 2016 and October 30th, 2022, were retrospectively collected. Results: During the study period, after evaluating 518 cases, 69 patients were diagnosed with acute hepatitis E, of whom 13 required hospitalization and 5 of the total cases progressed to chronicity, but they achieved sustained viral response when treated with ribavirin. Nine (13%) of the 69 patients had severe acute hepatitis, and only patients with this progression in the subgroup of patients with previous liver disease decompensated. Overall, during the study period, acute hepatitis E was the second leading cause of hospitalization due to hepatitis related to hepatotropic viruses (A-E), and the first if we consider only the last two years of the study. Conclusions: Our results reaffirm the impact of Hepatitis E virus in Cantabria and highlight the necessary optimization of current prevention measures and the need to implement a vaccination program, at least in high-risk patient.