Validación de modelo pulsátil de nefrectomía laparoscópica

Abstract

Introducción: la nefrectomía parcial constituye uno de los principales tratamientos del cáncer renal localizado. Para su realización se han desarrollado técnicas mínimamente invasivas que requieren de una larga curva de aprendizaje. Objetivos: realizar la validación de la utilidad del modelo pulsátil de nefrectomía parcial NEFPAR propuesto a la hora de mejorar la curva de aprendizaje en cirujanos noveles. Material y métodos: se realizó una validación del modelo NEFPAR mediante la realización de una validación aparente y de utilizad sobre FEA y MIR. Resultados: en el estudio participaron 11 cirujanos, de los cuales eran 4 FEA y 7 MIR. El 100% ha considerado que el modelo es capaz de diferenciar cirujanos noveles de expertos. El 100 % lo ha considerado útil como herramienta de formación. El 81,8% ha considerado el componente de sangrado y la renorrafia como pasos más beneficiosos. Conclusión: el modelo NEFPAR es capaz de reproducir la mayoría de los pasos de la nefrectomía parcial laparoscópica y es considerado realista y de utilidad. Actualmente no existe un Gold Standard para la formación y evaluación de cirujanos novatos, por eso es importante la creación de modelos de simulación que permitan estandarizar y medir las habilidades quirúrgicas de los aprendices.

Introduction: partial nephrectomy is one of the main treatments for localized kidney cancer. For its execution, minimally invasive techniques have been developed that require extensive learning. Objectives: to validate the usefulness of the pulsatile model of partial nephrectomy NEFPAR proposed in improving the learning curve in novice surgeons. Materials and methods: a validation of the NEFPAR model was performed by performing an apparent and utility validation on FEA and MIR. Results: 11 surgeons participated in the study, of which 4 FEA and 7 MIR. 100% have considered that the model is able to differentiate novice surgeons from experts. 100% found it useful as a training tool. 81.8% considered the bleeding component and rhorrhaphy as the most beneficial steps. Conclusion: the NEFPAR model is capable of reproducing most of the steps of laparoscopic partial nephrectomy and is considered realistic and useful. Currently there is no Gold Standard for the training and evaluation of novice surgeons, so it is important to create simulation models that allow standardizing and measuring the surgical skills of trainees.