Mecanismos de invasión del glioblastoma

Abstract

El glioblastoma multiforme (GBM) es la forma de tumor maligno cerebral primario más frecuente en la edad adulta y tiene una alta capacidad de invasión que le permite infiltrarse en el parénquima cerebral. A pesar de los avances en la investigación, el pronóstico para los pacientes sigue siendo malo debido a su alta resistencia a la terapia actual. El diagnóstico se realiza mediante técnicas de imagen, como la resonancia magnética nuclear y el estudio histológico de una muestra biopsiada. El tratamiento estándar incluye cirugía, quimioterapia y radioterapia adyuvantes. El microambiente tumoral, formado por la matriz extracelular (MEC), células no tumorales, factores de crecimiento y vascularización tumoral, interviene en la capacidad de invasión del GBM. En particular, la MEC tumoral presenta una estructura más densa y rígida que la MEC cerebral normal y los integrantes de la MEC interactúan con las células tumorales modificando vías de señalización en las células de glioma favoreciendo su supervivencia e incrementando su capacidad de invasión. Por otro lado, la presencia de numerosas células madre tumorales y la heterogeneidad molecular presente en las células tumorales también contribuyen a la complejidad del proceso de invasión. Actualmente, la investigación busca desarrollar estrategias terapéuticas anti-invasivas y superar la resistencia actual al tratamiento.

Glioblastoma multiforme (GBM) is the most common primary brain tumor in adults and has a high invasive capacity that enables tumour cells to extensively infiltrate throughout the brain. Despite advances in research, the prognosis still remains poor due to its high resistance to current therapy. Diagnosis is made through imaging techniques such as MRI and a histological study of a biopsy. Standard treatment includes surgery, radiation and adjuyant chemotherpy. The tumor microenvironment, formed by the extracellular matrix (ECM), non-tumor cells, growth factors and tumor vasculature, plays a major role in GBM's invasive capacity. The tumor ECM has a denser and more rigid structure than the normal brain ECM, and its components interact with tumor cells modifying their signaling pathways, promoting their survival, and increasing their invasive capacity. The presence of numerous cancerous stem cells and intratumoral molecular heterogeneity also contribute to the complexity of the invasion process. Current research aims to develop anti-invasive therapeutic strategies and overcome current treatment resistance.