Estudio de los niveles circulantes de la proteína quimiotáctica de los monocitos 1 (MCP-1) en pacientes con Hidradenitis Supurativa (acné inverso)

Abstract

Introducción: la Hidradenitis Supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica del folículo pilosebáceo. Aunque su patogenia aún se desconoce, se sabe que hay una alteración inmunitaria y respuesta inflamatoria influenciadas por factores ambientales. La alteración de las citoquinas es un factor determinante en la patogenia. La proteína quimiotáctica de los monocitos 1 (MCP-1) es una citoquina proinflamatoria implicada en la patogenia de distintas enfermedades inflamatorias crónicas. Objetivos: 1) Determinar si los niveles séricos de MCP-1 están elevados en pacientes con HS en comparación con un grupo control de similar edad y sexo. 2) Investigar si existe asociación entre los niveles séricos de MCP-1 y la gravedad de la HS. Metodología: Se llevó a cabo un estudio transversal que incluyó 139 sujetos: 79 pacientes con HS y 60 controles de similar edad y sexo. Los pacientes con antecedentes de eventos cardiovasculares, diabetes mellitus, enfermedad renal crónica u otras enfermedades inflamatorias sistémicas fueron excluidos del estudio. Se midieron los niveles séricos de MCP-1, entre otras variables, en ambos grupos. Asimismo, se estratificó a los pacientes con HS en función de su gravedad mediante los criterios de la escala HS-PGA, comparando los niveles séricos de la MCP-1 en los dos grupos. Resultados: Se observó un incremento en los niveles séricos de MCP-1 en pacientes con HS respecto al grupo control; MCP-1: 632.9 (380.6-825.8) vs 335.3 (257.5-386.8) pg/ml (p<0.0001). Los pacientes con formas graves de HS (PGA ≥3) presentaron niveles más elevados que los pacientes con formas más leves (p<0.0001). Conclusiones: Los pacientes con HS presentan niveles séricos de MCP-1 significativamente más altos que los sujetos del grupo control. Los niveles séricos de MCP-1 se correlacionan con la gravedad de la enfermedad. Este hecho sugiere que la MCP-1 podría utilizarse como marcador de gravedad en los pacientes con HS.

Introduction: Hidradenitis suppurativa (HS) is a chronic inflammatory disease of the pilosebaceous follicle. Although its pathogenesis still remains unclear, it is known that there is an alteration of immunity and inflammatory response, influenced by environmental factors. Cytokine alteration is a key pathogenetic factor. Monocyte chemoattractant protein 1 (MCP-1) is a proinflammatory cytokine involved in the pathogenesis of various chronic inflammatory diseases. Objectives: 1) To determine whether the serum concentrations of MCP-1 are increased in patients with HS compared to a control group of similar age and sex. 2) To assess whether there is an association between HS severity and serum MCP-1 levels. Methodology: Cross-sectional study including 139 subjects, 79 patients with HS and 60 controls of similar age and sex. Patients with a history of cardiovascular events, diabetes mellitus, chronic kidney disease, or other concomitant systemic inflammatory diseases were excluded. Serum MCP-1 levels were measured, among other variables, in both groups. Likewise, patients with HS were stratified according to their severity by using the HS-PGA scale, comparing the serum levels of MCP-1 in both groups. Results: An increase in serum MCP-1 levels was observed in patients with HS compared to the control group; MCP-1: 632.9 (380.6-825.8) vs 335.3 (257.5-386.8) pg/ml (p<0.0001). Patients with severe HS had higher levels than those with slight or mild forms (p<0.0001). Conclusions: HS patients have significantly higher serum MCP-1 levels than controls. Serum MCP-1 levels correlate with the severity of HS. This fact suggests that MCP-1 might be used as a biomarker for severity in patients with this disease.