Cirugía oncológica en el segundo año de pandemia

Abstract

El brote de SARS-CoV-2 ha llevado al sistema de salud a una situación en la que el alto consumo de recursos médicos requiere una adaptación temporal del propio sistema de sanidad. Una posible consecuencia de esta situación es un hipotético retraso en los procedimientos del tratamiento de la enfermedad neoplásica, lo que puede afectar gravemente a su pronóstico. OBJETIVO: El objetivo de este estudio ha sido evaluar el impacto que el segundo periodo de la pandemia (1 de abril a 31 de diciembre de 2021) ocasionada por el COVID-19 ha generado en los pacientes intervenidos oncológicamente en el servicio de Cirugía General y del Aparato Digestivo del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV). METODOLOGÍA: Estudio retrospectivo de pacientes intervenidos por cáncer digestivo en el periodo comprendido entre el 1 de Abril y 31 de Diciembre de 2020 (grupo 1) y los intervenidos en las mismas fechas del año 2021 (grupo 2). Se calculan fechas desde el diagnóstico, la valoración, la inclusión en lista de espera y la cirugía. RESULTADOS: Se han incluido 348 pacientes, de los cuales 146 (41,9%) han sido intervenidos en el 2020 y 202 (58,1%) han sido intervenidos en el segundo periodo de la pandemia, 1 de Abril a 31 de Diciembre de 2021, destacándose que la incidencia de COVID-19 de tipo perioperatoria fue nula, para este periodo. En lo que se refiere a epidemiología general las diferencias significativas se encontraron en la edad y en el índice de Charlson, siendo menores en este segundo periodo. Sobre los diagnósticos neoplásicos y sus procedimientos también se apreció un aumento significativo en el 2021. Para las complicaciones, en único apartado en el que se pudo apreciar un aumento significativo fue en el CCI, el cual es mayor para el año a estudio. En referencia al apartado de temporalidad, ninguno de los apartados a estudio se vieron incrementados significativamente con respecto al 2020. CONCLUSIONES: Durante el segundo periodo postpandemia (2021) se realizaron más intervenciones de tipo neoplásico que en 2020 sin apreciarse retrasos en los tiempos de espera ni diferencias en los estadios oncológicos.

The SARS-CoV-2 outbreak has led the healthcare system to a situation where the high consumption of medical resources requires a temporary adaptation of the healthcare system itself. A possible consequence of this situation is a hypothetical delay in the procedures for the treatment of neoplastic disease, which can seriously affect its prognosis. OBJECTIVE: The objective of this study has been to evaluate the impact that the second period of the pandemic (April 1 to December 31, 2021) caused by COVID-19 has had on oncologically operated patients in the General Surgery and Digestive Department of the Marqués de Valdecilla University Hospital (HUMV). METHODOLOGY: Retrospective study of patients operated on for digestive cancer in the period between April 1 and December 31, 2020 (group 1) and those operated on during the same dates in 2021 (group 2). Dates from diagnosis, evaluation, inclusion on waiting list, and surgery were calculated. RESULTS: A total of 348 patients were included, of whom 146 (41.9%) were operated on in 2020 and 202 (58.1%) were operated on in the second period of the pandemic, April 1 to December 31, 2021, highlighting that the incidence of perioperative COVID-19 was zero for this period. Significant differences were found in age and Charlson index in terms of general epidemiology, both of which were lower in this second period. Regarding neoplastic diagnoses and their procedures, a significant increase was also observed in 2021. For complications, the only section in which a significant increase was observed was in the CCI, which is higher for the year under study. With respect to temporality, none of the sections under study showed a significant increase compared to 2020. CONCLUSIONS: During the second post-pandemic period (2021), more neoplastic interventions were performed than in 2020, without delays in waiting times or differences in oncological stages being observed.