Cirugía bariátrica y su implicación en la resolución de comorbilidades

Abstract

Introducción La obesidad es una enfermedad metabólica provocada por un aumento perjudicial de la masa grasa. Hay una disfunción metabólica caracterizada por la resistencia a la acción de la insulina, lo que provoca la aparición de comorbilidades. El abordaje debe ser multidisciplinar, siendo la cirugía bariátrica una alternativa terapéutica. Material y métodos Se realiza un estudio retrospectivo comparando un grupo de pacientes sometidos a gastrectomía vertical (n=49) con otro de pacientes sometidos a bypass gástrico (n=50) en el hospital universitario Marqués de Valdecilla. El objetivo es demostrar si se produce la pérdida ponderal y se resuelven las comorbilidades y qué técnica es más efectiva. Resultados El bypass gástrico reduce el peso a los dos años en un 34,88% y la gastrectomía vertical en un 27,4%. Con el bypass gástrico remite la diabetes en un 94,4%, 60% la HTA, 79,8% el SAOS con CPAP y 78,5% la dislipemia; en el grupo de gastrectomía vertical, la diabetes remite en un 44,4%, la HTA un 52,9%, el SAOS con CPAP un 50% y la dislipemia un 27,7%. Conclusiones La cirugía bariátrica es efectiva para la pérdida ponderal y para resolver las comorbilidades asociadas a la obesidad, obteniéndose mejores resultados con el bypass gástrico.

Introduction Obesity is a metabolic disease caused by a detrimental increase in fat mass. There is a metabolic dysfunction characterized by resistance to the action of insulin, which causes the appearance of comorbidities. The approach must be multidisciplinary, with bariatric surgery being a therapeutic alternative. Material and methods A retrospective study was carried out comparing a group of patients who underwent sleeve gastrectomy (n=49) with other patients who underwent gastric bypass (n=50) at the Marqués de Valdecilla university hospital. The objective is to demonstrate if weight loss occurs and comorbidities are resolved and which technique is most effective. Results Gastric bypass reduces weight at two years by 34.88% and vertical gastrectomy by 27.4%. With gastric bypass diabetes remits in 94.4%, HTN 60%, OSAS 79.8% with CPAP and dyslipidemia 78.5%; in the sleeve gastrectomy group, diabetes remitted in 44.4%, hypertension in 52.9%, OSAS with CPAP in 50%, and dyslipidemia in 27.7%. Conclusions Bariatric surgery is effective for weight loss and to resolve comorbidities associated with obesity, obtaining better results with gastric bypass.