Impacto de las variaciones hormonales sobre el suelo pélvico y la incontinencia urinaria de esfuerzo. Adaptación y manejo del tratamiento fisioterapéutico durante el ciclo menstrual : un protocolo de estudio de ensayo clínico

Abstract

Introducción: El Ciclo Menstrual (CM) se produce cada mes en la vida de una mujer hasta la menopausia. Está compuesto de diferentes etapas: fase menstrual, fase folicular, fase ovulatoria y fase lútea. Cada una de estas fases sufren cambios hormonales muy potentes que tienen efectos positivos o negativos sobre el cuerpo femenino. Durante su vida, las mujeres pueden sufrir de Incontinencia Urinaria de Esfuerzo (IUE) que es una pérdida involuntaria de orina que puede aparecer a causa de esfuerzo o el esfuerzo físico, incluidas las actividades deportivas, al estornudar o toser o cualquier actividad que genere un aumento de presión en el conjunto abdomino pélvico. Este estudio se enfoca sobre como las variaciones hormonales del ciclo menstrual pueden ser un factor ayudante para el tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo. Objetivo: Determinar si un tratamiento de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo adaptado al ciclo menstrual es más eficaz y rápido que un tratamiento clásico de la Incontinencia Urinaria de Esfuerzo. Material y métodos: Ensayo clínico de tipo experimental y prospectivo constituido de dos grupos de sujetos formados mediante la aleatorización. Plan de análisis de los resultados: los resultados serán analizados mediante el programa SSPF. Discusión/conclusión: Adaptándonos al CM, podemos esperar mejorar la fuerza y la resistencia muscular del suelo pélvico, lo que llevaría a una disminución de las cantidades de perdida de orina. También podemos esperar que pueda permitir un mejor autoconocimiento de una misma y del funcionamiento de su cuerpo.

Introduction: The Menstrual Cycle (MC) occurs every month in a woman's life until menopause. It is composed of different stages: menstrual phase, follicular phase, ovulatory phase and luteal phase. Each of these phases undergoes powerful hormonal changes that have positive or negative effects on the female body. During their lifetime, women may suffer from Stress Urinary Incontinence (SUI) which may be due by physical activity or exercise is an involuntary loss of urine with exertion or physical as for example sporting activities, sneezing or coughing or any activity that generates increased pressure on the abdominal-pelvic complex. This study focuses on how hormonal variations in the menstrual cycle can benefit the treatment of Stress Urinary Incontinence. Objective: Define if the physiotherapy treatment of the stress urinary incontinence adjusted to the menstrual cycle is more efficient than the classical treatment. Material and methods: Experimental and prospective clinical trial consisting of two groups of subjects formed by randomization. Results analysis plan: the results will be analyzed using the SSPF program. Discussion/conclusion: By adapting to CM, we can expect to improve pelvic floor muscle strength and endurance, which would lead to a decrease in the amount of urine loss. We can also hope that it may allow for a better self-awareness of oneself and the functioning of one's body.