Peritonitis en diálisis peritoneal : experiencia a lo largo de una década : evolución, perfil microbiológico, sensibilidad antimicrobiana y diferencias según la edad

Abstract

La peritonitis es la complicación más importante de la diálisis peritoneal y la causa más frecuente de abandono de la técnica dialítica. De ahí la importancia de instaurar el tratamiento empírico con la mayor brevedad posible y de realizar estudios periódicos para comprobar que no se hayan producido cambios en la epidemiología y sensibilidad a los antimicrobianos comúnmente utilizados. En los últimos años se ha producido un aumento en la incidencia y prevalencia de pacientes ancianos en diálisis, sin embargo, pocos inician diálisis peritoneal. Los motivos no sólo radican en su elevada comorbilidad, mayor limitación funcional, dependencia o trastornos asociados a la propia técnica dialítica, sino también en distintos estudios que demuestran una peor supervivencia global y de la técnica. La finalidad del estudio es: evaluar la incidencia de las peritonitis, analizar los factores predictores de ingreso, comprobar si se han producido cambios en la epidemiología y resistencias a los antimicrobianos utilizados por protocolo y valorar si existen diferencias respecto a la supervivencia, tanto global como de la propia técnica dialítica, dependiendo de la edad de los pacientes.

Peritonitis is the most important complication of peritoneal dialysis and the most frequent cause of technique failure. Hence the importance of establish the empirical treatment as soon as possible and carry out periodic studies to verify that changes have not occurred in the epidemiology and commonly used antimicrobial susceptibility. In recent years there has been an increase in the incidence and prevalence of elderly patients in dialysis, however, few start peritoneal dialysis. The reasons lie not only in its high comorbidity, greater functional limitation, loss of independence or disorders associated with dialysis technique itself, but also in different studies that show a worse overall and technique survival. The purpose of the study is: assess the impact of the peritonitis, analyze the predictors of hospitalization, check if there have been changes in the epidemiology and in the sensitivity patterns to antimicrobials used by protocol and assess whether there are differences in global or technique survival depending on the age of the patients.