Dispositivo de oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO) en el shock cardiogénico: Características y cuidados de enfermería

Abstract

Introducción: el shock cardiogénico ocurre cuando el corazón es incapaz de bombear la sangre que el cuerpo humano necesita, tratándose por lo tanto, de una situación de emergencia que requiere la rápida actuación de los profesionales sanitarios. Con el objetivo de corregir esta situación, se pueden emplear diversos dispositivos de asistencia mecánica circulatoria, y entre los que proporcionan soporte de forma temporal, se encuentra la oxigenación por membrana extracorpórea (ECMO). El presente trabajo se ha estructurado en tres capítulos: En el primer capítulo se exponen los dispositivos de asistencia mecánica circulatoria más utilizados en la práctica clínica, clasificándolos según la duración del soporte que puedan proporcionar. A lo largo del segundo capítulo se desarrolla de forma más detallada el dispositivo ECMO: indicaciones, contraindicaciones, ventajas, modalidades, componentes, proceso de implantación-desconexión y las complicaciones más frecuentes. En el tercer capítulo se detallan los cuidados de enfermería necesarios para asegurar un correcto funcionamiento del dispositivo ECMO y se desarrolla la figura del perfusionista. Reflexión: el uso de la ECMO en el tratamiento del shock cardiogénico ha demostrado ser eficaz en la recuperación del paciente, como medida para instaurar un dispositivo de asistencia ventricular de larga duración o como puente al trasplante cardíaco. Es importante prestar unos cuidados de enfermería adecuados durante el uso de la ECMO, con el objetivo de evitar las posibles complicaciones derivadas de la utilización de este dispositivo

Introduction: cardiogenic shock occurs when the heart is unable to pump the blood that the human body needs, therefore, it is an emergency situation that requires the rapid action of health professionals. In order to correct this situation, various mechanical circulatory assistance devices can be used, and among those that provide temporary support, there is extracorporeal membrane oxygenation (ECMO). This work has been structured in three chapters: The first chapter describes the most commonly used mechanical circulatory assistance devices in clinical practice, classifying them according to the duration of support they can provide. Throughout the second chapter, the ECMO device is developed in more detail: indications, contraindications, advantages, modalities, components, implantation-disconnection process and the most frequent complications. The third chapter details the nursing care necessary to ensure proper functioning of the ECMO device and the figure of the perfusionist is developed. Reflection: the use of ECMO in the treatment of cardiogenic shock has proven to be effective in patient recovery, as a measure to establish a long-term ventricular assist device or as a bridge to heart transplantation. It is important to provide adequate nursing care during the use of ECMO, in order to avoid possible complications derived from the use of this device