Nuevos abordajes enfermeros para el cuidado de heridas crónicas en patologías autoinflamatorias y/o autoinmunes

Abstract

Las heridas crónicas constituyen un problema de salud importante a nivel mundial y su prevalencia va en aumento. Tienen un efecto debilitante en la calidad de vida de muchas personas y su manejo supone un importante impacto económico y personal para el sistema de salud, por lo que es necesario implementar un sistema adecuado de gestión, que incluya formación en las últimas técnicas de cuidados para el personal sanitario y que implique también al paciente y/o su entorno. Existen distintos tipos de heridas crónicas en función de las causas que provocan su cronificación. La mayoría de las enfermedades inmunomediadas suelen acarrear alteraciones tanto en la respuesta inmune innata como adaptativa por defectos en múltiples genes, definiéndose como autoinflamatorias/autoinmunes. Algunas enfermedades autoinflamatorias y/o autoinmunes incluyen condiciones que favorecen el desarrollo de heridas crónicas como inflamación crónica, estadios protrombóticos, vasculitis asociadas a inmunocomplejos o efectos derivados de la resistencia al tratamiento. Este trabajo se centra en el manejo de las enfermeras a la hora de atender pacientes con heridas crónicas asociadas a trastornos autoinflamatorios/autoinmunes y presentar algunas de las estrategias de manejo y terapias más novedosas a la hora de curar heridas crónicas en su cura, situando al paciente en el centro de atención

Chronic wounds are a notable public health issue globally, and its prevalence is increasing. They have a debilitating effect on the quality of life of many individuals, and their management means a great impact on the economics and staff of health systems, making it necessary to implement a smart management system, including education in state-of-the-art strategies for wound care nursing and also involving patient and/or his/her immediate surroundings. There are different types of chronic wounds depending on the causes underlying chronification. Most immune-mediated diseases usually include alterations both in innate and adaptive immune response due to defects in several genes, termed autoinflammatory/autoimmune. Some autoinflammatory/autoimmune diseases involve conditions promoting chronic wounds, such as chronic inflammation, prothrombotic states, immune complexes-associated vasculitis, or effects derived from resistance to treatment. This manuscript focuses on nursing management of chronic wounds in patients suffering from autoinflammatory/autoimmune disorder and on presenting novel care and therapeutic approaches, by placing patients at the center of caring