SCD-EPA: a methodology to develop and implement a profesional training program

Abstract

The goal of training programs in healthcare is to facilitate the development of knowledge, techniques, skills, attitudes and/or experience which professionals need to successfully do their job. This includes profession-specific activities as well as common transversal activities with which they contribute to the best healthcare possible. A key feature of this "development" is that it requires time, and therefore, to facilitate that development, we need an approach that accounts for this longitudinal factor. Besides, the healthcare system is a complex and dynamic environment, designed fundamentally for the clinical care of patients, in which professionals must be prepared to demonstrate a high performance in a wide variety of situations. This article reviews the most important literature on longitudinal approaches to professional training and types of designs with a scientific rigor that allow us to draw valid conclusions regarding the development of interest. The result of this review is a methodology that integrates the most important principles of a type of design called single case design (SCD) and the framework of entrustable professional activities (EPAs) which helps us to define professional activities and to design training interventions to prepare professionals for these professional activities. We propose to call this methodology SCD-EPA, uniting the names of the design and framework that are integrated. Through examples, this article demonstrates that SCD-EPA can be used for both profession-specific and transversal themes and for combinations of activities as well as for a single activity.

El objetivo de los programas de formación en salud es facilitar el desarrollo de conocimientos, técnicas, habilidades, actitudes y/o experiencia que el personal profesional necesita para desempeñar con éxito su labor profesional. Incluyen actividades específicas de sus profesiones y también aquellas actividades transversales comunes con las que contribuyen a ofrecer el mejor servicio sanitario posible. Una característica clave de este "desarrollo" es que requiere tiempo y, por lo tanto, para facilitarlo se necesita un enfoque que tenga en cuenta este factor longitudinal. Además, el sistema sanitario es un entorno complejo y dinámico, diseñado fundamentalmente para el cuidado clínico de los pacientes, en el que el personal profesional tiene que estar preparado para demostrar un alto rendimiento en una variedad amplia de situaciones. Este artículo realiza una revisión sobre la literatura más importante que versa sobre los enfoques longitudinales en la formación profesional y los diseños metodológicos que permiten llegar a conclusiones científicamente rigurosas sobre este objeto de estudio. El resultado de esta revisión es una metodología que integra los principios más importantes del denominado diseño de caso único (DCU) y el marco de las actividades profesionales confiables (APROCs) el cual nos ayuda a definir las actividades profesionales y a diseñar las intervenciones de formación con las que preparar a los profesionales para estas actividades. En este artículo, se propone llamar esta metodología DCU-APROC, uniendo los nombres del diseño y del marco en el que están integrados. A través de ejemplos, en este artículo se muestra cómo DCU-APROC puede ser utilizado para actividades específicas de una profesión y actividades transversales comunes, y tanto para combinaciones de actividades como para una sola actividad