¿Existe mayor riesgo de suicidio en pacientes diagnosticados de una enfermedad neurológica?

Abstract

Introducción: Las enfermedades neurológicas representan la principal causa de discapacidady la segunda causa de muerte a nivel mundial. El dolor físico y psicológico, la desesperanzay la desconexión con el medio están presentes tras el diagnóstico de numerosos procesosneurológicos y especialmente de las enfermedades neurodegenerativas.Desarrollo: Existe un mayor riesgo de suicidio en pacientes con enfermedades neurológicascomunes como la epilepsia, la migra?na y la esclerosis múltiple, así como en quienes padecentrastornos degenerativos como la enfermedad de Alzheimer, la enfermedad de Huntington, laesclerosis lateral amiotrófica o la enfermedad de Parkinson. En la mayoría de los casos, la idea-ción suicida aparece en la etapa próxima al diagnóstico, ante sintomatología invalidante, y/oen pacientes que presentan comorbilidad psiquiátrica (a menudo asociada con dichas dolenciasneurológicas).Conclusiones: Para una prevención efectiva del suicidio en este grupo de la población debeevaluarse el riesgo principalmente en pacientes recién diagnosticados, ante la expresión demarcada desesperanza, ante sintomatología invalidante y en pacientes que presentan comorbi-lidad psiquiátrica (especialmente síntomas depresivos). La formación de los especialistas paradetectar signos de alerta es fundamental tanto para que puedan hacer un correcto abordajecomo para que sean capaces de determinar cuándo es necesaria la valoración de un especialistaen psiquiatría.

Introduction: Neurological diseases are the leading cause of disability and the second leading cause of death worldwide. Physical and psychological pain, despair, and disconnection with the environment are observed after the diagnosis of numerous neurological processes, particularly neurodegenerative diseases. Development: A higher risk of suicide is observed in patients with such common neurological diseases as epilepsy, migraine, and multiple sclerosis, as well as in those with such degenerative disorders as Alzheimer disease, Huntington disease, amyotrophic lateral sclerosis, and Parkinson's disease. In most cases, suicidal ideation appears in the early stages after diagnosis, in the presence of disabling symptoms, and/or in patients with psychiatric comorbidities (often associated with these neurological diseases). Conclusions: Effective suicide prevention in this population group requires assessment of the risk of suicide mainly in newly diagnosed patients, in patients showing unmistakable despair or disabling symptoms, and in patients presenting psychiatric comorbidities (especially depressive symptoms). It is essential to train specialists to detect warning signs in order that they may adopt a suitable approach and determine when psychiatric assessment is required.