dc.contributor.advisor | Cifrián Martínez, José Manuel | |
dc.contributor.author | Pedraja Ferreira, Lucía | |
dc.contributor.other | Universidad de Cantabria | es_ES |
dc.date.accessioned | 2022-09-23T09:10:04Z | |
dc.date.available | 2022-09-23T09:10:04Z | |
dc.date.issued | 2022-05-24 | |
dc.identifier.uri | https://hdl.handle.net/10902/25988 | |
dc.description.abstract | RESUMEN :
Introducción: La evaluación multidisciplinar es actualmente la herramienta estándar
para el diagnóstico, clasificación, seguimiento y tratamiento de los pacientes con
enfermedad pulmonar intersticial difusa (EPID). Está constituida principalmente por
neumólogos especializados en EPID, radiólogos torácicos y anatomopatólogos
especializados en patología pulmonar, pudiendo incorporar otros especialistas como
reumatólogos o cirujanos torácicos. Considerando sus beneficios, se recomienda la
derivación de estos pacientes a un hospital de referencia que disponga de un equipo
multidisciplinar.
Objetivos: Describir las características y funcionamiento global de una unidad de EPID.
Como objetivos secundarios, realizar sobre los pacientes de la unidad con neumonitis
por hipersensibilidad crónica una descripción de su situación clínica en su primera
consulta en la unidad y del tiempo transcurrido entre el inicio de los síntomas y dicha
consulta; valorar la presencia de marcadores de mal pronóstico de evolución clínica; y
hacer un análisis de su supervivencia, comparándolos con el resto de los pacientes con
EPID, con los de Fibrosis Pulmonar Idiopática (FPI) y con los de EPID secundaria a
conectivopatía.
Material y métodos: Se realizó una descripción de las características de la unidad de
EPID del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) entre 2017 y 2021, y un
estudio observacional retrospectivo que incluyó a los pacientes de la unidad con
diagnóstico de neumonitis por hipersensibilidad crónica (n=51). Se comparó con el resto
de la serie de la unidad de EPID (n=454) a efectos de supervivencia.
Resultados: Entre 2017 y 2021 se atendieron en la unidad de EPID del HUMV a 704
pacientes, de los que 603 residían en Cantabria y 101 en otras Comunidades Autónomas,
y se efectuaron un total de 4305 consultas. Se incluyeron 51 pacientes con diagnóstico
de neumonitis por hipersensibilidad crónica, de los que 33 eran trasplantados (64,7%) y
18 no trasplantados (35,3%). No se encontraron diferencias en la supervivencia de los
pacientes con neumonitis por hipersensibilidad crónica con respecto al resto de los
pacientes con EPID ni a los pacientes con FPI. Se observaron diferencias en la
supervivencia de los pacientes con neumonitis por hipersensibilidad y los pacientes con
EPID secundaria a conectivopatía.
Conclusiones: Las patologías más frecuentes de la unidad de EPID del HUMV fueron la
FPI, la EPID secundaria a conectivopatía, la EPID inclasificable y la neumonitis por
hipersensibilidad crónica, y casi un tercio de los pacientes atendidos pertenecieron a un
Área de Salud diferente a Santander. Los pacientes con EPID secundaria a conectivopatía
presentaron mayor supervivencia. | es_ES |
dc.description.abstract | ABSTRACT :
Background: Multidisciplinary team discussion is currently the standard reference used
to diagnose, classify, treat, and follow up patients with interstitial lung disease (ILD). It
is primarily composed by pneumologists specialized in ILD, thoracic radiologists and
pathologists specialized in lung pathology, although it is possible to include other
specialists such as rheumatologists or thoracic surgeons. Given its benefits, it is
recommended to refer patients to a reference hospital with an ILD center.
Purpose: To describe the features and global performance of an ILD unit. As secondary
aims, to describe the time passed between the onset of symptoms and the first
consultation, the clinical status of patients in the first consultation and the presence of
poor-prognosis clinical markers in patients diagnosed with chronic hypersensitivity
pneumonitis, as well as to perform a survival analysis comparing them with the rest of
the patients in the ILD unit, with those diagnosed with idiopathic pulmonary fibrosis
(IPF) and with those diagnosed with ILD associated with autoimmune diseases (AD-ILD).
Methods: The description of the ILD unit in Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
(HUMV) was performed with data corresponding to years 2017 to 2021. An
observational retrospective study was performed on patients diagnosed with chronic
hypersensitivity pneumonitis (n=51). Those patients were compared to the rest of the
series of patients in the ILD unit (n=454) for the survival analysis.
Results: From 2017 to 2021, 704 patients were seen in HUMV’s ILD unit, out of which
603 lived in Cantabria and 101 in other Autonomous Communities; also, 4305
consultations were performed. A total of 51 patients with chronic hypersensitivity
pneumonitis were included, out of which 33 had undergone lung transplantation
(64,7%) and 18 had not (35,3%). No differences were found in survival of patients with
chronic hypersensitivity pneumonitis compared to the rest of the series, nor to those
diagnosed with IPF. Differences were found in survival of patients with chronic
hypersensitivity pneumonitis compared to those with AD-ILD.
Conclusions: The most common pathologies presented by patients in HUMV’s ILD unit
were IPF, AD-ILD, unclassifiable ILD and chronic hypersensitivity pneumonitis, and
almost a third of the patients in the series lived outside Santander Health Area. Patients
with AD-ILD showed better results in survival. | es_ES |
dc.format.extent | 56 p. | es_ES |
dc.language.iso | spa | es_ES |
dc.rights | ©Lucía Pedraja Ferreira | es_ES |
dc.subject.other | Enfermedad pulmonar intersticial difusa | es_ES |
dc.subject.other | Multidisciplinar | es_ES |
dc.subject.other | Neumonitis por hipersensibilidad crónica | es_ES |
dc.subject.other | Trasplante pulmonar | es_ES |
dc.subject.other | Supervivencia | es_ES |
dc.subject.other | Interstitial lung disease | es_ES |
dc.subject.other | Multidisciplinary | es_ES |
dc.subject.other | Chronic hypersensitivity pneumonitis | es_ES |
dc.subject.other | Lung transplantation | es_ES |
dc.subject.other | Survival | es_ES |
dc.title | Experiencia de una consulta multidisciplinar de enfermedad pulmonar intersticial | es_ES |
dc.title.alternative | Experience of a multidisciplinary team in interstitial lung disease | es_ES |
dc.type | info:eu-repo/semantics/bachelorThesis | es_ES |
dc.rights.accessRights | restrictedAccess | es_ES |
dc.description.degree | Grado en Medicina | es_ES |