Tratamiento de la pseudoartrosis del escafoides carpiano

Abstract

RESUMEN : La pseudoartrosis del escafoides es una patología muy prevalente en nuestra socie dad, sobre todo entre las personas jóvenes con una vida activa. Esto es debido a que se trata de la principal complicación de la fractura del escafoides carpiano, la segunda fractura en frecuencia de la extremidad superior, solo superada por la fractura de radio distal. El retraso en el diagnóstico de la fractura, la precaria vascularización ósea del escafoi des, la localización de la fractura previa y la presencia de inestabilidad o colapso articular son algunos de los predisponentes a padecer esta complicación traumatológica. Las principales técnicas quirúrgicas que se llevan a cabo para corregir esta pseudoartrosis son: la técnica de Matti-Ruse, la técnica de Fisk-Fernández y las técnicas que utilizan injertos óseos vasculariza dos, como la técnica de Mathoulin o la técnica de Zaidemberg. A lo largo de este trabajo se lleva a cabo un estudio comparativo entre la tasa de con solidación obtenida en el tratamiento quirúrgico de las pseudoartrosis del escafoides car piano en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) entre los años 2010-2020 y una serie de variables recogidas en las bases de datos de las historias clínicas que intervienen en el proceso de curación de dicha pseudoartrosis.

ABSTRACT : Pseudarthrosis of the scaphoid is a very prevalent pathology in our society, particularly among young people with an active life. This is because it is the main complication of carpal scaphoid fracture, the second most frequent fracture of the upper extremity, which is only surpassed by distal radius fracture. The delay in the diagnosis of the fracture, the precarious bony vascularization of the scaphoid, the location of the previous fracture and the presence of joint instability or articular collapse are some of the predisposing factors to suffer this traumatic complication. The main surgical techniques used to correct this pseudarthrosis are: the Matti-Ruse technique, the Fisk-Fernandez technique and techniques that use vascularized bone grafts with volar ap proaches, such as the Mathoulin technique or the Zaidemberg technique. Throughout this work, a comparative study is carried out between the rate of consol idation that is obtained in the surgical treatment of carpal scaphoid pseudarthrosis at the Marqués de Valdecilla University Hospital (HUMV) between 2010-2020 and a series of varia bles that have been collected in the databases of the medical records, that are involved in the healing process of this pseudarthrosis.