Valoración del aGAPSS score en el riesgo de trombosis retiniana asociada al síndrome antifosfolípido

Abstract

RESUMEN : INTRODUCCIÓN: Los scores de riesgo asociados al síndrome antifosfolípido (SAF), principalmente el GAPSS y el aGAPSS, han resultado válidos en la estratificación del riesgo de trombosis y también en su recurrencia, pero no se ha estudiado su papel específico en la obstrucción venosa retiniana (OVR). OBJETIVOS: Evaluar en una cohorte prospectiva de pacientes con OVR la relación entre la OVR y los valores del aGAPSS y la posible asociación entre la recurrencia de la OVR y la puntuación del aGAPSS. Esta cohorte se ha comparado con un grupo control sin OVR de similar edad y género. PACIENTES Y MÉTODOS: Estudio de una cohorte prospectiva de pacientes con OVR (n=472) (13 años de seguimiento, 2008-2021) en el Servicio de Medicina Interna del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla. Se analizaron variables demográficas, clínicas y de laboratorio y se calculó el aGAPSS y su relación con las recidivas de OVR mediante regresión logística multivariable. RESULTADOS: Valores altos del aGAPSS se asocian con la presencia de OVR. Además, se ha visto cómo aGAPSS mayores de 6 se asocian con el desarrollo de recidivas de OVR (OR = 5,5, p = 0,023). CONCLUSIÓN: Los pacientes con OVR y aGAPSS mayor de 6 presentan un riesgo cercano a 6 veces mayor de recidiva de su trombosis retiniana. Esto podría implicar una mayor intensificación del control de los FRCV y un seguimiento clínico más estrecho de estos pacientes.

ABSTRACT : INTRODUCTION: Risk scores related to antiphospholipid syndrome (APS), particularly GAPSS and aGAPSS, have become valid in the thrombosis risk stratification and its recurrence, but they have not been validated in relation with retinal vein occlusion (RVO). OBJECTIVES: Assess relationship between RVO and aGAPSS values in a RVO prospective cohort and the association between RVO recurrence and aGAPSS values. This cohort has been compared with a similar age and gender-control group without RVO. PATIENTS AND METHODS: Study of a RVO prospective cohort (n=472) (13 years of follow-up, 2008-2021) in the Hospital Universitario Marqués de Valdecilla Intern Service. Demographic, clinical and lab parameters were analyzed and aGAPSS was calculated and its relationship with RVO recurrences through multivariable logistic regression. RESULTS: High aGAPSS values are related to RVO. Moreover, aGAPSS values higher than 6 are associated with RVO recurrences (OR = 5,5, p = 0,023). CONCLUSION: Patients with both RVO and aGAPSS higher than 6 had nearly six times higher retinal thrombosis recurrence risk. This could imply a more intensified cardiovascular risks control and a tighter clinical follow-up.