Revisión de las versiones cefálicas externas realizadas en los años 2019-2020 en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla

Abstract

RESUMEN : Introducción. La cesárea es una técnica que ha permitido aumentar la supervivencia en múltiples situaciones de riesgo para la gestante y el feto. Sin embargo, no está exenta de complicaciones. La versión cefálica externa (VCE) es una técnica que puede permitir, en los casos exitosos, evitar la cesárea indicada por presentación no cefálica y con ello su morbimortalidad, en aquellas pacientes que no sufren otras patologías que la requieran. Esta técnica ha ido avanzando a lo largo de los años, a través del conocimiento de factores que mejoran sus tasas de éxito y la evolución propia de la obstetricia. Todo ello convirtiéndola en una técnica segura, eficaz y que ofrece la posibilidad de parto vaginal en vez de una cesárea o parto de nalgas, que se ha demostrado que representa más riesgos materno-fetales. Objetivos: Analizar las VCE llevadas a cabo en el Hospital Universitario Marqués de Valdecilla (HUMV) en los años 2019 y 2020, para calcular la tasa de éxitos, complicaciones y partos por vía vaginal. Evaluar qué factores tanto de la gestante como del feto influyen en estas variables, así como en las posibles complicaciones perinatales. Comparar los datos con la literatura. Métodos: Se recoge la totalidad de las versiones realizadas en el periodo comprendido entre enero de 2019 y diciembre de 2020, aplicando sobre estos casos pruebas estadísticas. Resultados: Se hace hincapié en: - Tasa de éxito: 58,33% - Tasa de parto vaginal: global (32,1%) y en exitosas (66%) - Tasa de complicaciones: 3,1%. Conclusión: En el HUMV la maniobra de VCE está protocolizada y se considera una técnica segura y beneficiosa para las gestantes.

ABSTRACT : Background: The caesarean section is a technique that has improved the survival rates in several high-risk situations for either the mother or the foetus’s lives. Nevertheless, it has its own complications. The external cephalic version (ECV) is a procedure that allows, in successful cases, avoiding the caesarean section and its morbidity, in those patients that have no other indications for such procedure. This technique has been improved along the history through the better knowledge of the variables that have influence within the outcome. Also, the obstetrics field evolution, has taken a path towards more secure, efficient techniques that make possible a vaginal delivery instead the caesarean section or breech vaginal delivery, that have been proven to have more complications for both the foetus and the mother. Objectives. Analysis of the ECV, carried out in HUMV, in the period between January 2019 and December 2020, to calculate the success rate, complications, and vaginal labour within those cases. Evaluate how does foetal and maternal characteristics affected these results, and the perinatal complications rate. Compare the results with previous published studies. Methods: all the ECV carried out within the 2019 and 2020 years were documented and classified. Statistical test has been applied to the database. Results Special attention to the following: - Success rate: 58,33% - Vaginal delivery rate: from the whole series (32,1%)/ from the successful ones (66%) - Complications rate: 3,1%. Conclusion: The ECV carried out in HUMV, is a protocolized technique and is considered safe and beneficial to be performed in the expectant women.