Insuficiencia cardiaca: Comparativa de la situación de consulta en Urgencias en el periodo preCovid versus periodo Covid

Abstract

RESUMEN : Introducción: La insuficiencia cardiaca aguda (ICA) es el principal motivo de consulta y de hospitalización en los servicios de urgencias en pacientes mayores de 65 años. En Urgencias se debe llevar a cabo un manejo adecuado, y se deben buscar los factores precipitantes que hayan provocado ese episodio. Entre los principales factores desencadenantes de la descompensación cardiaca están las arritmias, las infecciones, la hipertensión arterial (HTA) no controlada, la insuficiencia renal… Objetivos: Comprobar si es cierto que los pacientes con insuficiencia cardiaca acuden más graves a Urgencias después de la pandemia por COVID19. Materiales y métodos: Comparativa y análisis de 250 pacientes del HUMV que acuden a Urgencias con descompensación de insuficiencia cardiaca en las etapas preCOVID (2019) y COVID (2021), para analizar si acuden más graves los pacientes de un grupo u otro. Resultados y discusión: Se hallan diferencias entre ambos grupos en algunos aspectos como el porcentaje de pacientes que acuden a Urgencias con infección, anemia, insuficiencia renal aguda… sin embargo, el resto de los parámetros analizados (edad, grado funcional, fracción de eyección, tratamiento…), son iguales en los dos grupos. Conclusión: La hipótesis formulada inicialmente no se ha podido demostrar, dado que tras el análisis y la comparativa de pacientes, se concluye que no acuden más graves a Urgencias en el periodo COVID.

ABSTRACT : Introduction: Acute heart failure (AHF) is the main reason for consultation and hospitalisation in the emergency department in patients over 65 years of age. Appropriate management should be carried out in the ED, and the precipitating factors leading to the episode should be sought. Among the main triggers of cardiac decompensation are arrhythmias, infections, uncontrolled arterial hypertension (AHT), renal insufficiency... Objetives: To test whether it is true that patients with heart failure present more severely to the emergency department after the COVID19 pandemic. Materials and methods: Comparison and analysis of 250 HUMV patients attending the Emergency Department with heart failure decompensation in the pre-COVID (2019) and COVID (2021) stages, to analyse whether patients from one group or the other are more severely affected. Results and discusión: Differences were found between the two groups in some aspects such as the percentage of patients attending the ER with infection, anaemia, acute renal failure, etc. However, the rest of the parameters analysed (age, functional class, ejection fraction, treatment, etc.) were the same in both groups. Conclusion: The hypothesis initially formulated could not be proved, given that after the analysis and comparison of patients, it was concluded that they did not attend the ER more seriously in the COVID period.