Utilidad del estudio inmunohistoquímico de PTEN en pacientes con cáncer de próstata en vigilancia activa

Abstract

RESUMEN : Introducción: El cáncer de próstata tiene una gran importancia a nivel mundial debido a su gran prevalencia en hombres de más de 70 años. Se puede clasificar en carcinoma intraductal y en adenocarcinoma infiltrante. Con los diferentes patrones histológicos, grado de Gleason, podemos clasificar el cáncer de próstata en grupos pronósticos. El cáncer de próstata se puede tratar de varias formas, una de ellas se denomina vigilancia activa. La vigilancia activa consiste en permanecer bajo una vigilancia estrecha a través de programas estructurados con un seguimiento regulado. Objetivos: Valorar si el estudio inmunohistoquímico del gen PTEN en pacientes con adenocarcinoma acinar de próstata en vigilancia activa sirve como criterio para iniciar tratamiento activo. Material y métodos: Se llevó a cabo un estudio retrospectivo de casos y controles en pacientes que habían sido diagnosticados de adenocarcinoma acinar de próstata entre 2012 y 2021. Se tomó como controles a los pacientes que iniciaron vigilancia activa y aún continuaban con ella, y como casos a pacientes que finalizaron vigilancia activa y recibieron un tratamiento. Resultados: Solo uno de los pacientes en el grupo de casos dio positivo para mutación en el gen PTEN, lo cual corresponde a un 6,6% del total de ese grupo. Conclusiones: No hemos podido determinar si la mutación del gen PTEN en pacientes con adenocarcinoma acinar de próstata en vigilancia activa puede ser utilizado como criterio para iniciar tratamiento.

ABSTRACT : Introduction: Prostate cancer is of great importance worldwide due to its high prevalence in men over 70. It can be classified into intraductal carcinoma and invasive adenocarcinoma. With the different histological patterns, Gleason score, we can classify prostate cancer into prognostic groups. Prostate cancer can be treated in several ways, one of which is called active surveillance. Active surveillance consists on staying under close surveillance through structured programs with regulated monitoring. Goals: To assess whether the immunohistochemical study of the PTEN gene in patients with acinar adenocarcinoma of the prostate under active surveillance serves as criteria to start active treatment. Material and methods: A retrospective case-control study was carried out in patients who had been diagnosed with acinar adenocarcinoma of the prostate between 2012 and 2021. Patients who began active surveillance and still continued with it were used as controls, and patients who started active surveillance and eventually received treatment were the cases. Results: Only one of the patients in the cases group was positive for mutation in the PTEN gene, which corresponds to 6.6% of the total of that group. Conclusion: We have not been able to determine if the mutation of the PTEN gene in patients with acinar adenocarcinoma of the prostate in active surveillance can be used as criteria to start treatment.