Parto Instrumental y disfunciones de suelo pélvico subsidiarias de tratamiento rehabilitador

Abstract

RESUMEN : OBJETIVO: Conocer la evolución del parto instrumental y la presentación de disfunciones de suelo pélvico asociadas a él en el ámbito del Hospital Universitario Marqués de Valdecilla durante el periodo 2017-2021, así como las variables asociadas a su aparición. MÉTODOS: Estudio observacional retrospectivo transversal y descriptivo del número de nacimientos en el HUMV entre los años 2017 y 2021, incluyendo partos eutócicos y los diferentes tipos de instrumentales. Por otra parte, se estudian con carácter analítico explicativo los desgarros producidos en el año 2021, atendiendo a las variables de edad, nivel de paridad, tipo instrumental aplicado en los partos y grado de desgarro. RESULTADO: Aquellas pacientes cuyo parto instrumental fue por fórceps presentaron una mayor prevalencia de desgarros de grado III o IV, un 7,69%, frente a un 3,90% y un 0,66% de la ventosa metálica y kiwi respectivamente, obteniéndose un p-valor = 0,03 con un OR de 15,855 (I.C 95% = 1,308 – 192,154). CONCLUSIÓN: La única asociación encontrada, estadísticamente significativa, ha sido entre el parto instrumental con fórceps y la producción de desgarro perineal obstétrico grado III o IV.

ABSTRACT : OBJECTIVE: Getting to know the evolution of operative vaginal delivery and the development of pelvic floor dysfuntions associated to it in Marqués de Valdecilla Universitary Hospital throughout the period 2017-2021. METHODS: Transversal retrospective observational and descriptive study involving the number of births in the HUMV between 2017 and 2021, including eutocic and the different types of operative vaginal deliveries. On the other hand, an analytical explanatory study of the perineal tears produced in 2021 is performed, taking into account the variables of age, leve lof parity, type of instrument used in the delivery and degree of tearing. RESULTS: Those patients whose instrumental delivery was by forceps had a higher prevalence of grade III or IV tears, 7.69%, compared to 3.90% and 0.66% for metallic and kiwi cup respectively, obtaining a p-value = 0.03 with an OR of 15.855 (95% C.I =1.308 – 192.154). CONCLUSION: The only statistically significant association found was between instrumental forceps delivery and the production of grade III or IV obstetric perineal tears.