Prevalencia de lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia y otras lesiones cutáneas por compromiso vital severo a todos los niveles asistenciales en Jaén

Abstract

RESUMEN: Introducción: las LCRD y las SI-SLTS suponen un problema importante entre los pacientes debido a sus consecuencias fisiológicas, económicas o psicológicas entre otras. El nuevo modelo teórico de las LRCD describe los mecanismos de producción y los diferentes tipos de lesiones que lo componen: lesión por presión, por presión-cizalla, por humedad, por fricción, lesiones multicausales (lesiones combinadas por presión-humedad, presión-fricción, humedad-fricción) y desgarros cutáneos. Mientras que el marco conceptual más reciente sobre las SI-SLTS, las clasifica en lesiones cutáneas asociadas con el síndrome de disfunción orgánica múltiple (SI-MODS) y lesiones cutáneas asociadas con vasoconstricción severa (SI ESV). Por tanto, se decidió hacer este proyecto debido a que se aprecian pocos estudios sobre SI-SLTS y los estudios de prevalencia existentes no hacen una distinción tan concreta entre LRCD Y SI-SLTS como la que plantea este proyecto. Objetivo: el objetivo principal de este proyecto es determinar la prevalencia de las lesiones cutáneas relacionadas con la dependencia (LCRD) y de las lesiones cutáneas por compromiso vital severo (SI-SLTS) en todos los niveles asistenciales de la provincia de Jaén. Además, se describirán las características clínicas, clasificación según la etiología, localización, prevención y tratamientos para las lesiones mencionadas anteriormente. Metodología: se realizará un estudio observacional descriptivo transversal. Los participantes se obtendrán mediante un muestreo probabilístico o aleatorio por conglomeraciones de los diferentes niveles asistenciales: hospitales, residencias, centro de atención primaria y unidades o equipos de cuidados paliativos de gestión pública, concertada y privada a través de una encuesta de participación que se enviará por correo electrónico. Los datos serán tabulados, codificados y depurados en una hoja de Excel antes de realizar el análisis. Se realizará un análisis descriptivo de las variables junto con la prueba de Kolmorov-Smirnov (K-S), un análisis bivariado con la prueba de Chi cuadrado para las variables cualitativas y pruebas paramétricas (T de Student o ANOVA) o no paramétricas (Mann-Whitney y Kruskal Wallis) para variables cuantitativas. El análisis estadístico se realizará con el software IBM SPSS 24. Plan de trabajo: El proyecto se llevará a cabo durante el periodo de enero de 2023 a febrero de 2024. Se llevarán a cabo sesiones formativas, entre los meses de marzo y abril de 2023, de modo presencial en los centros de trabajo correspondientes y de modo online aportando información a través de guías de práctica clínica y artículos. Tras impartir estas sesiones formativas, el profesional de enfermería que detecte la lesión cutánea comenzará a realizar la valoración para rellenar de manera individual por paciente el cuestionario, realizado a través de Google Form, enviado de forma online. Para la recolección de datos, el cuestionario permanecerá abierto durante los meses de mayo y junio de 2023. Después se realizará el análisis de los datos y la redacción del informe de los resultados. Finalmente, la comunicación oral se presentará en los siguientes congresos: GNEAUPP Y SEHER (Sociedad Española de heridas) y el artículo se enviará a revistas con un nivel de impacto científico Q2-Q1.

ABSTRACT: Introduction: LCRD and SI-SLTS pose a significant problem among patients due to their physiological, economic or psychological consequences, among others. The new theoretical model of LRCD describes the mechanisms of production and the different types of injuries that compose it: pressure injury, pressure-shear injury, moisture injury, friction injury, multi-causal injury (combined injuries due to pressure-humidity, pressure-friction , moisture-friction) and skin tears. While the most recent conceptual framework on SI-SLTS classifies them into skin lesions associated with multiple organ dysfunction syndrome (SI-MODS) and skin lesions associated with severe vasoconstriction (SI-ESV). Therefore, it was decided to carry out this project because there are few studies on SI-SLTS and the existing prevalence studies do not make such a specific distinction between LRCD and SI-SLTS as the one proposed by this project. Objetive: the main objective of this project is to determine the prevalence of dependency-related skin lesions (LCRD) and severe life-threatening skin lesions at all levels of care from the province of Jaen. In addition, the clinical characteristics, classification according to etiology, location, prevention, and treatments for the afore mentioned lesions will be described. Methods: A cross-sectional descriptive observational study will be carried out. The participants will be obtained through a probabilistic or random sampling by conglomerations of the different care levels: hospitals, residences, primary care center and palliative care units or teams of public, concerted and private management through a participation survey that will be sent via email. The data will be tabulated, coded and refined in an Excel spreadsheet before performing the analysis. A descriptive analysis of the variables will be carried out together with the Kolmorov-Smirnov (K-S) test, a bivariate analysis with the Chi-square test for qualitative variables and parametric (Student's T or ANOVA) or non-parametric (Mann Whitney and Kruskal Wallis) for quantitative variables. Statistical analysis will be performed with IBM SPSS 24 software. Workplan: The project will be carried out during the period from January 2023 to February 2024. Training sessions will be carried out between the months of March and April 2023, in person at the corresponding work centers and online, providing information through clinical practice guidelines and articles. After giving these training sessions, the nursing professional who detects the skin lesion will begin to carry out the assessment to fill out the questionnaire individually by patient, carried out through Google Form, sent online. For data collection, the questionnaire will remain open during the months of May and June 2023. Afterwards, the analysis of the data and the writing of the report of the results will be carried out. Finally, the oral communication will be presented at the following conferences: GNEAUPP and SEHER (Spanish Society of Wounds) and the article will be sent to journals with a scientific impact level Q2-Q1.