Abordaje terapéutico y cuidados de enfermería en el trastorno por atracón

Abstract

RESUMEN: Los trastornos de la conducta alimentaria (TCA) son enfermedades mentales caracterizadas por una alteración de los patrones alimentarios. Dentro de estos se incluye el trastorno por atracón (TPA) que consiste en episodios repetidos de atracones sin realizar conductas compensatorias tras ellos. Es el TCA más prevalente y está asociado a obesidad y a importantes comorbilidades psiquiátricas. Para su abordaje terapéutico se han estudiado diferentes enfoques. Por su mayor eficacia tanto en la reducción de los atracones como de los síntomas asociados a estos, destacan la terapia cognitivo-conductual y la terapia interpersonal. La práctica del mindfulness también ha demostrado disminuir los atracones en el TPA. En cuanto a la dieta y el ejercicio, siempre deben realizarse bajo supervisión profesional para no resultar contraproducentes. Varios fármacos estudiados hasta el momento han resultado eficaces, pero en ningún caso sustituyen la terapia psicológica. La enfermería, por tanto, tiene un amplio campo de actuación en el cuidado de estos pacientes, llevando a cabo diferentes intervenciones (NIC) enfocadas tanto en los cambios de conducta (eliminación de los atracones), en la implantación de una dieta más saludable, como en la mejora de la autoestima o técnicas de reducción de la ansiedad.

ABSTRACT: Eating disorders (ED) are mental illnesses characterized by an alteration in eating behavior. One of these is the binge eating disorder (BED), which consists of repeated episodes of binge eating without any compensatory behaviors after them. It is the most prevalent ED and it is associated with obesity and significant psychiatric comorbidities. Different approaches have been studied for his treatment. Cognitive behavioral therapy and interpersonal therapy stand out due to their greater efficacy in reducing binge eating and the other symptoms associated with it. Mindfulness practice has also been shown to improve the BED. As for diet and exercise, they should always be done under professional supervision, otherwise it could be counterproductive. Several drugs studied have been shown to be effective, but in any case, could replace psychological therapy. Therefore, nursing has a wide field of action in the care of BED patients, carrying out different nursing interventions (NIC) focused both on behavior changes (elimination of binge eating) or the implementation of a healthier diet, as well as self-esteem improvement or anxiety reduction techniques.