Marcadores emergentes de riesgo cardiovascular en pacientes con infección por el virus de la inmunodeficiencia humana

Abstract

RESUMEN El objetivo de esta tesis fue analizar la asociación entre los parámetros relacionados con el VIH y la presencia de aterosclerosis subclínica y disfunción endotelial. Se realizó un estudio de cohorte prospectivo que incluyó pacientes con infección por VIH que se sometieron a distintas pruebas diagnósticas para determinar la ateroesclerosis subclínica y la disfunción endotelial. Los pacientes con un Grosor Intima Media (GIM) ≥ 0,9 mm tenían una media de CD4 menor que aquellos con un GIM <0,9 mm. Los pacientes con una cuantificación de calcio coronario baja tenían un valor de células CD4 significativamente más alto y una carga viral cenit más baja que aquellos con una mayor calcificación. La concentración de Células Progenitoras Endoteliales (CPEs) en pacientes con un nadir de CD4 <350 / μl fue menor que en aquellos con un nadir de CD4 ≥ 350. En los pacientes con infección por VIH, los niveles bajos de células CD4 y la carga viral alta se asoció con el riesgo de desarrollar aterosclerosis subclínica. Los pacientes con infección por VIH con un nadir de células CD4 <350 / μl pueden tener menos CPEs.

ABSTRACT The aim of this study was to analyze the association between HIV-related parameters and the presence of subclinical atherosclerosis and endothelial dysfunction. A prospective cohort study was conducted that included HIV-infected patients who underwent various diagnostic tests to determine subclinical atherosclerosis and endothelial dysfunction. Patients with a Mean Intimate Thickness (IMT) ≥ 0.9 mm had a lower mean CD4 count than those with an IMT <0.9 mm. Patients with a low coronary calcium count had a significantly higher CD4 cell count and a lower zenith viral load than those with a higher calcification. The concentration of Endothelial Progenitor Cells (EPCs) in patients with a CD4 nadir <350 / μl was lower than in those with a CD4 nadir ≥ 350. In patients with HIV infection, low CD4 cell levels and load High viral load was associated with the risk of developing subclinical atherosclerosis. HIV-infected patients with a CD4 cell nadir <350 / μL may have fewer CPEs.