¿Influye la movilidad social en el estado de salud? Una revisión sistemática

Abstract

Fundamentos: En el debate sobre los determinantes de la variación de la clase social en la salud, se ha sugerido que la movilidad social y los factores asociados a ella desempeñan un papel importante en esta variación. La movilidad social describe los cambios o la estabilidad entre las posiciones de clase social. El objetivo de este trabajo fue identificar estudios sobre la asociación entre movilidad social y salud. Métodos: Las bases de datos consultadas fueron MEDLINE/PubMed, Cochrane, SciELO, CRD. Las palabras clave utilizadas (en inglés), a través de la metodología MeSH, fueron: Salud (MajorTerm), Movilidad de clase, Movilidad vertical, Posición social, Factores socioeconómicos, Clase social, Condiciones sociales, Entorno social, Pobreza y Marginación social (MeSHTerm). El periodo de búsqueda fue de enero de 2010 a diciembre de 2019. La declaración de STROBE se ha utilizado para elaborar la lista de verificación. Finalmente, la evaluación de los estudios se ha realizado mediante una revisión sistemática cualitativa. Resultados: La búsqueda identificó 1.092 estudios potencialmente relevantes. Tras el análisis, se retuvieron 376 estudios y se revisaron sus textos completos en profundidad, resultando un conjunto final de 42 estudios. De ellos, se identificaron 2 estudios sobre Movilidad de clase y Salud; también se identificaron 5 estudios sobre Pobreza y Salud, mostrando evidencia del efecto sobre la Salud por la Movilidad Social; 9 estudios sobre Clase Social y Salud, mostrando el efecto de la Movilidad Social sobre la Salud y 8 estudios que mostraron efecto de la Posición Social sobre la Salud. Conclusiones: Las medidas de movilidad social transmiten información adicional a la de los índices de pobreza. Utilizar los índices de posición social y su impacto en las desigualdades en salud podría ser empíricamente útil. Se necesitan más estudios sobre esta cuestión.