Impacto del dolor crónico en trastornos cognitivos y emocionales : mecanismos implicados y perspectivas terapéuticas

Abstract

RESUMEN : El dolor crónico es una de las principales causas de morbilidad en el mundo en la actualidad. Los pacientes con dolor crónico demandan atención sanitaria por síntomas físicos y psicológicos, siendo cada vez más frecuente la morbilidad ocasionada por la gravedad de los síntomas psíquicos. Aumenta cada vez más el número de personas con dolor crónico que son diagnosticadas de trastornos emocionales y cognitivos, como la depresión o la enfermedad de Alzheimer, respectivamente. Conocer los cambios neuroanatómicos y los mecanismos moleculares que se presentan en la comorbilidad de dolor crónico y patologías neuropsiquiátricas puede ayudar a mejorar el manejo terapéutico de estos pacientes. Además, muchos de los tratamientos que se utilizan actualmente para patologías neuropsiquiátricas se emplean también para paliar el dolor crónico debido a que ambos tipos de patologías comparten ciertos mecanismos fisiopatológicos. El estudio especializado acerca de la fisiopatología de esta comorbilidad puede ayudar a identificar nuevas dianas terapéuticas y, por tanto, nuevas alternativas farmacológicas que podrían e ntrar en estudios de investigación con el fin de mejorar el tratamiento de estos pacientes en un futuro.

ABSTRACT : Chronic pain is one of the leading causes of morbidity in the world nowadays. Patients with chronic pain demand health care due to physical and psychological symptoms since morbidity caused by the severity of psychic symptoms is increasing during the last years. Most people with chronic pain are also diagnosed with emotional and cognitive disorders, such as Depression or Alzheimer's disease, respectively. Understanding the neuroanatomical changes and the molecular mechanisms that occur in the comorbidity of chronic pain and neuropsychiatric pathologies might help in the therapeutic management of these patients. In addition, most of the treatments that are currently used for neuropsychiatric pathologies are also used to reduce chronic pain due to both types of pathologies share similar pathophysiological mechanisms. To study in detail the pathophysiology of this comorbidity might allow expanding further research on novel therapeutic targets and, to develop new pharmacological alternatives to improve the treatment of these patients in the future.