La resistencia a los antibióticos, un problema de salud global : las infecciones por microbacterias ultrarresistentes

Abstract

RESUMEN : La resistencia a los antibióticos se ha convertido en uno de los principales problemas y riesgo para la salud humana a nivel mundial. El uso indiscriminado de los antibióticos en la práctica clínica humana y también en veterinaria y producción animal es la causa del problema. La Organización Mundial de la Salud (OMS) viene alertando del problema en los últimos 10 años y promoviendo iniciativas para concienciar a los gobiernos y a los organismos internacionales de su importancia. La OMS ha establecido varios patógenos humanos como prioritarios, entre ellos Mycobacterium tuberculosis multirresistente. Existe el riesgo de que la tuberculosis vuelva a ser una enfermedad incurable, si no se dispone pronto de nuevas opciones terapéuticas. En este trabajo se presenta una revisión actualizada de los mecanismos de resistencia bacteriana y su transmisión, enfocándolo hacia el problema de las micobacterias multirresistentes, donde se han realizado nuevos avances en la comprensión de los mecanismos de resistencia a los fármacos. Un mejor conocimiento de éstos contribuirá a la identificación de nuevas dianas terapéuticas, que permitirá el desarrollo de nuevos fármacos contra este patógeno. Se presentan también medidas para prevenir las enfermedades infecciosas y, en particular, la tuberculosis multirresistente.

ABSTRACT : The emergence of multidrug-resistant bacteria poses a global threat for human health worldwide. The indiscriminate use of antibiotics in human clinical practice and also in veterinary and animal production is the cause of the problem. The World Health Organization (WHO) has been warning of the problem in the last 10 years and promoting initiatives to make governments and international organizations aware of its importance. WHO has prioritized several human pathogens, including multidrug resistant Mycobacterium tuberculosis. There is a risk that tuberculosis will become an incurable disease again, if new treatment options are not available soon. This work presents an updated review of the mechanisms of bacterial resistance and its transmission, focusing it on the problem of multi-resistant mycobacteria, where new advances have been made in the understanding of drug resistance mechanisms. A better knowledge of these mechanisms will contribute to the identification of new therapeutic targets, which will allow the development of new drugs against this pathogen. Measures to prevent infectious diseases and, in particular, multidrug resistant tuberculosis, are also presented.