Análisis de la Disfunción Crónica del Injerto en Trasplante Pulmonar

Abstract

RESUMEN : Contexto: La Disfunción Crónica del Injerto (o CLAD, según sus siglas en inglés), es una complicación que sufren muchos pacientes sometidos a trasplante pulmonar. Condiciona una elevada morbi-mortalidad a los mismos, y en los últimos años se está estudiando con más profundidad. Aun así, su patogenia no está del todo clara, y son múltiples los factores que se le han ido asociando. Se trata de factores tanto intrínsecos al propio procedimiento quirúrgico, así como del donante, del receptor e incluso infecciones y tratamientos. Objetivos y metodología: Este estudio observacional retrospectivo pretende describir los principales factores asociados al desarrollo de esta patología en los pacientes con trasplantados en el servicio de Neumología del HUMV entre octubre de 2018 y diciembre de 2018. Se calcularon medidas de asociación y correlación para cada variable respecto a la influencia en el desarrollo de CLAD y el tiempo libre de CLAD. Resultados y conclusiones: se encontraron factores (como la inducción o el tratamiento con azitromicina) asociados de manera significativa (p<0,05) a las variables objetivo, así como medidas de correlación que permiten clasificarlos en factores de riesgo o factores protectores.

ABSTRACT : Background: Chronic Lung Allograft Dysfunction (CLAD) is a complication that occurs in many patients who undergo lung transplantation. It impairs increased morbidity and mortality, an it has been studied in depth in the last years. Nevertheless its pathogeny remains unclear. Several factors have been associated to this condition, both intrinsical to the surgical procedure and the donor or the receptor as well as infections or treatments. Objectives and methods: An observational retrospective study was performed to study the main factors associated to the developement of CLAD in patients who underwent lung transplantation at the Neumology Service from the HUMV between october 2008 and december 2018. Association and correlation meassures were performed for each statistical variable and its influx in CLAD developement and CLAD-free survival. Results and conclusions: some factors were found significatively associated (p<0,05) to the objective variable (such as induction therapy and long term azithromycin treatment), which allows us to determinate whether the factor is a risk or a protective factor.